Mavzu: Oziq-ovqat allergenlari

Mavzu: Oziq-ovqat allergenlari
Reja
1. Oziq-ovqat allergiyasi: jamoat salomatligi muammosi.
2. Xalq salomatligi uchun allergen ovqatlar muhimligi
3. Oziq-ovqat allergenlarini boshqarish.
KIRISH
Oziq-ovqat allergiyasi uzoq vaqtdan beri klinik hodisa sifatida e'tirof etilgan, bu 20-asrning tibbiy adabiyotidagi ko'plab hisobotlardan dalolat beradi (Prausnitz va Küstner, 1921; Loveless, 1950). Biroq, bemorlar oz miqdorda bezovta qiluvchi oziq-ovqatlarni iste'mol qilgandan keyin o'ta og'ir va ba'zan o'limga olib keladigan reaktsiyalarga duch kelishi ma'lum bo'lsa-da, oziq-ovqat allergiyalari faqat individual bemorlar va ularning shifokorlari tomonidan muammo sifatida qabul qilingan. 20-asrning so'nggi o'n yilligida bu tushuncha o'zgardi va oziq-ovqat allergiyasi hozirgi kunda muhim sog'liqni saqlash muammosi sifatida tan olingan. Ushbu ortib borayotgan tashvish ortidagi asosiy omil, ehtimol, IgE vositachiligidagi oziq-ovqat allergiyasi bilan bog'liq bo'lishi mumkin bo'lgan atopik kasalliklarning ortib borayotgan tarqalishidir (Lyuis va boshq., 1996). Oziq-ovqat allergiyasining tarqalishi va tarqalishi, shuningdek, jiddiy reaktsiyalar soni (Venter va Arshad, 2011) ortib borayotgan ko'rinadi, garchi ishonchli boshlang'ich epidemiologik ma'lumotlarning yo'qligi qat'iy xulosalar chiqarishga imkon bermasa ham. Oziq-ovqat allergiyasining yangi idroki muammoni hal qilish barcha manfaatdor tomonlar, jumladan, oziq-ovqat allergiyasi bilan og'riganlar va ularga g'amxo'rlik qiluvchilar, klinisyenler, davlat idoralari va oziq-ovqat sanoati hamkorligida ekanligini tan olish bilan birga keldi.
Umumiy oziq-ovqat mahsulotlariga allergiya rivojlanishiga ko'plab omillar ta'sir qiladi. Biroq, bu allaqachon allergiyaga chalingan odamlarda reaktsiyalarni aniqlash bo'yicha ushbu bobning doirasidan tashqarida. Shu nuqtai nazardan, barcha manfaatdor tomonlarning yakuniy maqsadi oziq-ovqat allergiyasi bo'lgan odamlarning o'zlari sezgir bo'lgan allergenlarga reaktsiyasini oldini olishdir. Bunga ikki yo'l bilan erishish mumkin. Ulardan biri allergenni etiketkalash orqali to'g'ri e'lon qilinishini ta'minlash, shuning uchun bemorlar tegishli oziq-ovqatlardan qochishlari mumkin. Ikkinchisi, ma'lum bir allergen geni tasodifan mavjud bo'lgan taqdirda, masalan, o'zaro aloqa orqali, mahsulot uni xavf tug'dirishi mumkin bo'lgan miqdorda o'z ichiga olmaydi va oziq-ovqat allergiyasi bilan kasallanganlar uni xavfsiz deb hisoblashlari mumkin. ular.. Ushbu ikkala talabni faqat mahsulotlarning tarkibi haqida batafsil ma'lumot bilan qondirish mumkin. Oziq-ovqat ishlab chiqarish jarayoni juda murakkab. Bu murakkablik bir qancha omillardan kelib chiqadi, shu jumladan materiallar manbalari, qayta ishlash, asbob-uskunalar va boshqa resurslardan samarali foydalanish va mahsulotning tuzilishi. Allergen xavfini boshqarish ta'minot zanjiri bo'ylab ushbu omillarning barchasini hisobga olgan holda kompleks yondashuvni talab qiladi, ingredientlarni etkazib beruvchilardan chakana sotuvchilarga va oxir-oqibat iste'molchiga qadar (1 va 39-boblarga qarang). O'zaro aloqa qilishdan butunlay qochish va shuning uchun ular tarkibiga kirmagan mahsulotlardan o'ziga xos allergenlarning yo'qligi ko'pincha deyarli mumkin emas. Shunday qilib, allergen xavfini boshqarish uchun qoldiq allergen xavfini tahlil qilish va keyin to'liq va iloji bo'lsa, xavfni miqdoriy baholash kerak. Ko'pgina allergenlar uchun minimal sinov dozalari to'g'risida ma'lumot etarli bo'lmasa-da, oziq-ovqatda qancha allergen mavjudligini bilish ushbu baholash va keyinchalik allergen xavfini boshqarishning asosiy elementidir. Ushbu bobda xavfsiz oziq-ovqatlarga bo'lgan talabni amaliy allergenlarni boshqarishga qanday tarjima qilish kerakligi haqida so'z boradi.
OZIQ-OVQAT ALLERGIYASI: JAMOAT SOG'LIQI MASULYATI
Oziq-ovqat allergiyalari va oziq-ovqat intoleransi
Oziq-ovqat allergiyasi mikrobial va kimyoviy toksiklik, farmakologik ta'sirlar va hasharotlar keltirib chiqaradigan ta'sirlarni o'z ichiga olgan oziq-ovqat mahsulotlariga salbiy reaktsiyalarning keng spektrining bir qismidir.
metabolizm, shuningdek idiosinkratik reaktsiyalar (Allergiya va klinik immunologiya Evropa akademiyasining tasnifi) (4.1-rasm) (Bruijnzeel-Coomen va boshq., 1995). Na zaharli mexanizmlar, na allergiya bilan bog'liq bo'lgan reaktsiyalar ko'pincha oziq-ovqat intoleransi deb ataladi, lekin ular ko'pincha chalkashtiriladi, chunki simptomlar ko'pincha bir xil bo'lishi mumkin. Ushbu intoleranslar laktoza intoleransiyasida laktaza etishmovchiligi yoki galaktozemiya kabi tug'ma metabolik kasalliklar kabi bir qator mexanizmlarni qamrab oladi. Oziq-ovqat allergiyasi deganda odamning oziq-ovqatga qarshi immuniteti paydo bo'ladigan holat tushuniladi va keyinchalik bir xil oziq-ovqat bilan ta'sir qilish salbiy (allergik) reaktsiyaga sabab bo'ladi. Oziq-ovqatlar turli xil immun va allergik reaktsiyalarni qo'zg'atishi mumkin, ammo aholi salomatligini tashvishga soladigan narsa, asosan, oziq-ovqat tarkibidagi oqsillarga qarshi IgE antikorlari hosil bo'lib, keyinchalik ta'sir qilishda darhol turdagi reaktsiyalarda ishtirok etadi. IgE vositachiligidagi allergik reaktsiyalar dozaga, individual xususiyatlarga va boshqa omillarga qarab juda engil, deyarli sezilmaydigan, og'ir va ba'zan o'limga olib kelishi mumkin. Oziq-ovqatlarga allergik reaktsiyalar soni va eng muhimi, ularning zo'ravonligi haqida etarli ma'lumot yo'q. Sampson (2005) AQShda 200 ta o'lim va 30 000 tez tibbiy yordam bo'limiga (ER) tashrif buyurganini ko'rsatadi, shu bilan birga AQSh kasalxonalarining vakillik namunasida ER bo'yicha yaqinda o'tkazilgan tadqiqot yiliga 125 000 ta reaktsiyani taxmin qilgan, shundan taxminan 14 000 tasi anafilaksiya tufayli bo'lgan. oziq-ovqat allergiyasining eng og'ir va potentsial halokatli ko'rinishi (Ross va boshq., 2008). Allergik ovqatlar ko'pincha og'ir va o'limga olib keladi
Bunday ma'lumotlar to'plangan barcha hududlarda yeryong'oq, daraxt yong'og'i, sigir suti va tovuq tuxumlarini o'z ichiga oladi (Worm va boshq., 2010) Oziq-ovqat allergiyalari bolalarda kattalarga qaraganda tez-tez uchraydi (Sampson, 2005) va sut va tuxum kabi ba'zi alerjenik oziq-ovqatlarga bo'lgan reaktivlik asosan o'sib boradi, yeryong'oq kabi boshqa oziq-ovqatlarga allergiya esa odatda saqlanib qoladi (Venter va Arshad, 2011). Ba'zi oziq-ovqatlarga allergiya nima uchun paydo bo'lishi haqida juda kam narsa ma'lum, garchi ta'sir qilish va uning tabiati, ishtirok etadigan oqsillarning xususiyatlari va atopiya kabi individual xususiyatlar rol o'ynaydi. Allergiya bilan og'rigan odamlarda reaktsiyaga sabab bo'lishi uchun zarur bo'lgan minimal dozalar oralig'i kamida olti darajadir. Yaqin vaqtgacha ushbu dozalarning taqsimlanishi noaniq bo'lib qoldi, bu esa xavfni baholashni murakkab va noaniq qiladi (Taylor va boshq., 2002; EFSA, 2004; Threshold Working Group, 2008; Crevel va boshq., 2008). Biroq, ikki ko'r platsebo-nazorat natijalarini tahlil yaqinda ish aniq belgilangan sharoitlarda o'tkazilgan hallenges (DBPCFC) yeryong'oq kabi ba'zi alerjenik ovqatlarga javobni tavsiflash uchun etarli ma'lumotlar mavjudligini ko'rsatadi (Taylor va boshq., 2009, 2010).