1. Miyada qon aylanish xususiyatlari

9-bilet
1.Infuzion terapiyada ishlatiladigan dori vositalari.
Infuzion terapiya quyidagi yo‘naIishlar bo‘yicha amalga oshiriladi:
1) Volyumkorreksiya — aylanadigan qon hajmini (AQH) to'ldirish.
2) Gemoreokorreksiya — qonning gemostatik va reologik xususiyatini
me’yorlashtirish.
3) Infuzion regidratatsiya— mikro va makrotsirkulyatsiyani me’yorda saqlash.
4) Elektrolit va kislota — ishqor muvozanatini saqlash.
5)Faol infuzion detoksikatsiya.
6) Moddalar almashinuvini korreksiyalovchi infuziya — to'qima metobolizmiga
to'g'ri ta’sir qilish.
Vofyumkorreksiya — qon ketishda AQH ni to‘ldirishda quyidagi suyuqliklami
qo'llab infuzion terapiya amalga oshiriladi:
• Izotonik va izoosmotik elektrolit eritmalar; hujayradan tashqari suyuqlikni
to'ldirib, kichik volemik ta’sir qiladi.
• Kolloid qon o'mini bosuvchilar. Gidrooksietil kraxmal (GEK) eritmalari:
infezol, stabizol, refortan. Bu suyuqliklar yuqori volemik effektga ega, yarim
chiqarish davri uzoq, nojo'ya ta’siri kam.
• Dekstran asosli volyumkorrektorlar — poliglyukin, reopoliglyukin,
reoglyuman, reomakrodeks.
• Jelatinlar: jelatinol, modejel, gemofuzin.
• Qon preparatlari: donor plazmasi, albumin.
• Kichik hajmli giperosmotik volyumokorreksiyaning afzalliklari to‘g‘risida keyingi
vaqtda ko'p ma’lumolar e’lon qilinmoqda. Buning uchun vena ichiga gipertonik
elektrolit eritmalar (7,5% li NaCl dan 4 ml/kg) quyib, ketidan kolloid qon
o ‘mini bosuvchilar (250 ml Refortan) quyiladi. Bu interstitsial suyuqlikning
tomir ichiga o'tLshini yaxshilaydi va arterial bosimning turg‘un bo‘lishini ta’minlaydi
Gemokorreksiya
• Volyumkorreksiya bilan birga olib boriladi. Bunda dekstranlar (kichik molekulali)
ishlatiladi.
• Perftoran kislorod tashuvchi suyuqlik. Uning gemokorreksiyalovchi ta’siri
gemodilyutsiya va qon hujayralar elektr muvozanatida, qon ivishi zgarishida,
shlshli to'qimada mikrotsirkulyatsiyaning tiklanishida ko‘rinadi.
Elektrolit va kislota-ishqor muvozanatini tiklash.
• Bunda elektrolit o‘mini to'ldirishda kaliy-magniy asparginat, ionosteril,
Xartman eritmasi ishlatiladi.
• Atsidozda — bikarbonat yoki natriy laktat eritmasi — trisamin ishlatiladi.
• Alkalozda — glyukoza eritmasiga natriy xlor eritmasining aralashmasi, Alkanin
ishlatiladi.
Faol infuzion detoksikatsiya.
Introkorporal — infuzion terapiya o'tkazish yo'li bilan.
Ekstrokorporal — sorbsion, aferez usullari bilan.
Glyukoza eritmasi yoki kristalloidlar; gemodilyutsiya (toksinlami suyultirish,
ekzogen va endogen ta’simi kamaytirish) to'qimada qon aylanishini yaxshilaydi.
Toksik maxsulotlarni chiqarishni tezlashtiradi.
Moddalar almashinuvini korreksiyalovchi infuzion terapiya to'qima metabolizmiga
to 'g'ri ta’sir qiluvchi faol komponentlar infuziyasi.
• Polyarizatsiyalovchi aralashma — fransuz patofiziologi Labori kashf qilgan.
Asosida glyukoza, insulin, kaliy va magniy tuzlari bor. Ular miokarddagi
mikronekrozlaming oldini oladi.
• Poliion vositalar, antigipoksant saqlovchilar, fumarat (mafusol, polioksin,
fiimarin, reamberin) qo'llaniladi.
• Perftoran — kislorod tashuvchi va qon o'mini bosuvchi sifatida ishlatiladi.
Gepatoprotektorlar infuziyasi gepatotsit metabolizmini yaxshilaydi (jigar darvoza
venasi orqali dorilami regionar infuziyasi).
• Parenteral oziqlantiruvchi dorilar