2-mavzu. Dori vositalarning fiziko-kimyoviy o‘zaro ta’siri Reja

dorivor moddalar.
Farmakologik mos kelmaslik darajadagi o'zaro ta'sirlar orqali namoyon bo'lishi mumkin dorivor moddalarni tashish, tarqatish, biotransformatsiya qilish va chiqarish -farmakokinetik mos kelmaslik yoki o'ziga xos ta'sir darajasida - farmakodinamik nomuvofiqlik (oldingi ma'ruzaga qarang). Farmatsevtik mos kelmaslik - bu ingredientlarning kombinatsiyasi bu dorivor moddalarning bir -biri bilan yoki o'zaro ta'siri natijasida yordamchi moddalar fizikaviy va kimyoviy xususiyatlarini sezilarli darajada o'zgartiradi xususiyatlari va shuning uchun terapevtik ta'sir ko'rsatadi. Bu o'zgarishlar kutilmagan Shifokor, dorini ishlab chiqarish va saqlash paytida paydo bo'lishi mumkin giyohvand moddalar.
Dori vositalarining to'g'ridan -to'g'ri fizik va kimyoviy o'zaro ta'siri sodir bo'ladi ko'pincha ekstrakorporeal tarzda - rasmiy shaklda emas, balki dozalash shakllarida, zavodda ishlab chiqarilgan va muvofiqligi uchun qayta -qayta sinovdan o'tgan ingredientlar va magistral, shifokorning retsepti bo'yicha dorixonada qo'lda ishlab chiqariladi.
Dori -darmonlarni shifokorlarning ko'rsatmasi bo'yicha tayyorlashda, farmatsevt majbur dorivor moddalarni tashkil etuvchi ingredientlar bunday holatlarga duch kelishadi o'zaro ta'sir o'tkazganda, yangi mahsulotlarni shakllantirishni anglatadi. Ba'zi hollarda, bunday o'zaro ta'sir dorilarning terapevtik ta'siriga to'sqinlik qilmaydi, chunki o'zaro ta'sir natijasida mahsulotlar bir xil terapevtik xususiyatlarga ega, asl nusxalar sifatida. Bunday kombinatsiyaga misol Shereshevskiyning tabletkalari qaysi erkin yod boshqa komponentlar bilan o'zaro ta'sir qiladi, lekin uning terapevtik ta'sir saqlanib qoladi. Ba'zida shifokor ataylab sharoit yaratadi terapevtik ta'sirga asoslangan retsept komponentlarining o'zaro ta'siri uchun reaktsiya mahsulotlari (natriy tiosulfatning kislotalar bilan har xil kombinatsiyasi, nozik dispersli oltingugurtning terapevtik ta'siri uchun mo'ljallangan natriy tiosulfat kislotali muhitda parchalanishi paytida).
Farmatsevtik mos kelmaslik, uni keltirib chiqaradigan jarayonlarning tabiati bo'yicha 2 guruh bo'linadi:
a) jismoniy yoki fizik -kimyoviy mos kelmaslik (erimaslik, aralashmaslik, kolloid aralashmalarning koagulyatsiyasi, kompleksning namlanishi va erishi kukunlar, dorivor mahsulotlarning adsorbsiyasi);
b) kimyoviy mos kelmaslik (yog'ingarchilik, organik moddalarning gidrolizlanishi, gazlar evolyutsiyasi, taxminan reaktsiya).
Bu bo'linish shartli bo'lib, bitta preparatda har xil turlarni birlashtirish mumkin mos kelmaslik. Farmatsevtika dorilarining o'zaro ta'siri batafsil o'rganilgan intizom - dori texnologiyasi, shuningdek farmatsevtik kimyo Dorivor moddalarning farmatsevtik o'zaro ta'siri ular kiritilishidan oldin ham mumkin tanaga yoki to'g'ridan -to'g'ri ularni kiritish joyida.
Farmatsevtik ta'sir o'tkazish odatda tanadan tashqarida sodir bo'ladi. Dori -darmonlarni ishlab chiqarish, klinik amaliyotda dori -darmonlarni aralashtirishda shprits yoki infuzion to'plam. Bunday beparvolikning salbiy misollari aralashtirish jadvalda keltirilgan. 5.1.
Odatda, farmatsevtik o'zaro ta'sirlar fizik va kimyoviy natijadir dorivor moddalarning reaktsiyalari (masalan, kislotalar va ishqorlar). Shu bilan birga, ular mumkin erimaydigan birikmalar hosil bo'ladi, rangi, hidi, farmatsevtika o'zgaradi dorivor moddalarning xususiyatlari. Odatda bunday o'zaro ta'sir qachon sodir bo'ladi dori vositalarining irratsional retseptlarini tayyorlash. Masalan, gidroksidi yurak glikozidlari muhitda qisman parchalanadi, bu ularning faolligini yo'qotishiga olib keladi.
Kislotali eritmalar dorivor moddalarga asos bo'la olmaydi, ular kuchsiz kislotalardir, chunki dorivor moddalarni yo'qotish mumkin cho'kma; ular beqaror geparin, aminofillin va boshqalar.
0,9% natriy xlorid eritmasi neytral pH bilan mos keladi ko'p dori-darmonlarni eritib yuborish. Norepinefrin neytral holatda beqaror pH qiymatlari kislotali muhitda yaxshi saqlanadi.
Barbituratlar, fenitoin, fenotiazinlar, furosemid va B vitaminlari mavjud emas boshqa dorilarning eritmalari bilan aralashtirish tavsiya etiladi.
Ingredientlarning mos kelmaydigan kombinatsiyasini o'z ichiga olgan dori -darmonlarni tarqatmaslik kerak kasal Farmatsevtning vazifasi, u bunday dori uchun retsept olganda barcha yordam vositalaridan foydalaning, dorixona texnologiyasi va xususiyatlarini biling dorivor tarkibiy qismlarning mos kelmasligini bartaraf etish uchun dorivor moddalar retsept.
Dori aralashmalaridagi mos kelmaslikni bartaraf etishning universal usuli mavjud emas. Har bir alohida holatda, farmatsevt o'zi yo'llarni topishi kerak komponentlarning fizik -kimyoviy xossalarini bilishga asoslangan muammoni hal qilish vositalari dorilar. Agar nomuvofiqlikni bartaraf etish etarli bo'lsa texnologiyadagi o'zgarishlar yoki preparatning oz miqdorini kiritish organizmga befarq yordamchi moddalar, farmatsevt bo'lmasligi mumkin bu masalani shifokor bilan muvofiqlashtiring va mustaqil harakat qiling.
Mos kelmaslikni bartaraf etish tarkibning o'zgarishi bilan bog'liq bo'lgan hollarda yoki bitta dozalash shaklini ikkiga bo'lish orqali faol moddalar miqdori, erituvchini almashtirish yoki uning hajmini sezilarli darajada oshirish, birini almashtirish dozalash shakli boshqacha, savol shifokor bilan kelishilgan bo'lishi kerak.
Jismoniy o'zaro ta'sirning namunasi, deb ataladigan shakllanishdir dorivor moddalarning evtektik aralashmalari. Ular aralashtirish natijasida hosil bo'ladi yuqori krioskopik konstantalarga ega dorilar, bilan erish nuqtasi past bo'lgan dorivor moddalar. Ularning natijasida o'zaro ta'sirda yaroqsiz nam massa hosil bo'ladi.
Bu xususiyat askorbin kislotasi kukunlarini buyurishda hisobga olinishi kerak. mentol, kofur bromidi, fenazon.