2. Проведите дифференциальную диагностику

3.Назначьте лечение.
Лечение расстройства подразумевает комплексный подход.
Он включает в себя прием медикаментозных средств, посещение психотерапевтических тренингов и изменение привычного образа жизни.
Медикаментозное:
антидепрессанты со стимулирующим действием - ингибитор МАО – ниаламид - после еды, по 50–75 мг/сут в 2 приема (утром и днем во избежание нарушения ночного сна), с постепенным увеличением дозы на 25–50 мг/сут до 200–350 мг/сут, максимальная суточная доза — 800 мг. После наступления терапевтического эффекта дозу постепенно снижают. Курс лечения — 1–6 мес.
витамины и антиоксиданты – большие дозы витамина С, комплексы витаминов группы В (В₁, В₆, В₁₂ ). Антиоксидантный эффект отмечен при приеме витаминов А и Е;
стимуляторы с общетонизирующим действием (адаптогены) – женьшень, элеутерококк,
ноотропы – пантогам (соединение кальциевой соли пантотеновой кислоты (витамина В5) гопантеновая кислота) - через 15–30 мин после еды. Разовая доза для взрослых обычно составляет 2,5–15 мл (0,25–1,5 г). Суточная доза для взрослых — 5–30 мл (0,5–3 г)
В качестве самопомощи пациент должен изменить свой привычный образ жизни. Рациональный режим труда и отдыха, когнитивная психотерапия, пешие прогулки на свежем воздухе, физическая активность
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
10.27-летняя женщина обратилась в дневной стационар для обследования по поводу «депрессии». Описывает эпизодические состояния грусти, начиная с подросткового периода. Временами она чувствует себя хорошо, но эти периоды редко длятся более 2 недель. Трудоспособна, но думает, что делает работу не так хорошо, как следовало бы. Описывая свои жалобы, фиксирует больше внимания на повторных разочарованиях в жизни и низкой самооценке, чем на конкретных депрессивных симптомах.
1.Поставьте диагноз.
Циклотимия
Это расстройство, характеризующееся хронической нестабильностью настроения с частой сменой сниженного и повышенного настроения, выраженное не так резко, как при БАР
По МКБ-10 - Устойчивая нестабильность настроения, включающая ряд периодов депрессии и легкой приподнятости настроения, ни один из которых не является достаточно тяжелым или длительным, чтобы поставить диагноз биполярного аффективного расстройства (F31.-) или рекуррентного депрессивного расстройства (F33.-).