Агзамходжаев Т. С., Хайдаров М. Б. Исмаилова М. У толипов М. Г., Бабаниязов К. К

Ҳужайраичи метоболизми бошқаруви. Касалликлар диагностикасида ферментлар роли
Лаборатор диагностика
Энзимлар фаоллигини текширишда плазма ёки қон зардоби ишлатилади. Қон ивиш жараёнида ва қон лахта ретракцияси охирида биологик актив модда тромбоцитлар ажралиб чиқади, унинг таъсири остида кўп ферментлар фаоллиги ошади. Қон шаклли элементлари (эритроцитлар)бузилишига унинг фаолиятининг ошиши сабаб бўлади. Шунинг учун
лактатдегидрогеназани текширганда гемолизга йўл қўймаслик тавсия қилинади. Сақланган зардобда энзимлар функционал қобилиятининг пасайиши кузатилади. Кўпчилигида хона ҳароратида 6-8 саот давомида уларнинг активлиги ўзгармайди. Кўп антикоагулянтлар ферментлар фаолиятини ўзгартиради. Оксалатлар ЛДГ активлигин пасайтиради, салицилатлар эса работу аминотрансфераза ишини оширади..
Ферментлар активлигини клинико-диагностик лаборатор методларда аниқлаш иккита асосий гуруҳга бўлинади:
а) охирги маҳсулот ҳолатини аниқлаш,махсус буферда субстрат билан маълум муддатдан кейин инкубация босқичидаги фермент препарати ҳосил бўлиши. Тажриба ва контрол синамаларини ўлчаш йўли билан бажарилади.бунда махсус химик реакциялардан фойдаланилади.
б) усул, кофермент ёки метоболит ҳосил бўлиши субстратни истеъмолини даврий ёки узлуксиз ферментатив реакция йўлида аниқланади. Ферментлар фаоллиги субстрат бузилиши миқдорига ёки маҳсулот реакцияси йўлида ҳосил бўлган ( моль, ммоль, мкмоль) бир литр қон зардоби ҳисобида (плазм) температур 37, 30, 25˚С (SI) халқаро бирликларда (Е/л, U/I), каталларда литр, масалан, мккат/л ифодаланади.
Бир бирлик (U) қайсидир энзимбўлиб, уни миқдори маълум шароитларда 1 минут ичида 1 мкмоль субстратни трансформациясини катализлайди.
ЛДГ ва унинг изоферментлари умумий активлигини аниқлашни клинико-диагностик аҳамияти
Ўткир гепатит билан оғриган беморда биринчи 10 кунда ЛДГ₄ ва ЛДГ₅ изо-ферментлари ошади . учдан бир беморларда клиник соғайгандан кейин уларнинг активлиги сақланади, гепатоцитлар тикланиш жараёни тугалланмаганлигидан далолат беради.
Миокард инфарктида ЛДГ умумий фаоллигини аниқлаш фақат диагностик эмас прогностик аҳамиятга ҳам эга. Майда ўчоқли инфарктда бу энзимнинг силжиш сони ўртача. Фермент миқдорининг юқори бўлиши бу касалликни ёмон кечганлигидан, умумий кўпинча трансмураль ИМ дан далолат беради. ЛДГ₁ изоформининг ўлчамининг камайиши, умумий ЛДГ фаоллиги миқдорининг нисбий ошиши 3 ҳафтагача чўзилиши мумкин, бунда репарациянинг секинлашганлиги ҳақида гапириш мумкин. Ёмон сифатли ўсмалар,
Некротик панкреатит ва ўпка артерияси тромбози билан касалланган беморларда изофермент ЛДГ₃ устунлик қилади.