Amantadin va rimantadin

E. Kelajakdagi vaktsina istiqbollari
Molekulyar biologiya va zamonaviy texnologiyalar uyg'unlashmoqda
vaktsinani ishlab chiqishda yangi yondashuvlarga ruxsat bering. Bularning ko'pchiligi
yondashuvlar virusli nuklein kislotaning tarkibiga kirishiga yo'l qo'ymaydi
yakuniy mahsulot, emlash xavfsizligini yaxshilash. Nimaga misollar
bu sohada davom etayotganlarni quyidagicha sanab o'tish mumkin. Yakuniy muvaffaqiyat
bu yangi yondashuvlar aniqlanishi kerak.
1. Genni kiritish uchun rekombinant DNK texnikasidan foydalanish
an genomiga qiziqtirgan oqsilni kodlash
vaktsina sifatida qo'llanilishi mumkin bo'lgan avirulent virus ( masalan ,
vaccinia virusi).
2. Vaktsina tarkibiga faqat o'sha subviral komponentlar kiradi
himoya antikorlarini rag'batlantirish uchun zarur bo'lib, shuning uchun minimallashtiradi
emlash uchun salbiy reaktsiyalarning paydo bo'lishi.
3. Tozalangan virusdan ajratilgan tozalangan oqsillardan foydalanish yoki
klonlangan genlardan sintezlangan (rekombinant gepatit B
virusga qarshi emlash xamirturushda sintezlangan virusli oqsillarni o'z ichiga oladi
hujayralar). Ba'zida klonlangan gen(lar)ning ifodalanishiga olib keladi
bo'sh virusga o'xshash zarrachalarning shakllanishi.
4. Antigenga mos keladigan sintetik peptidlardan foydalanish
Virusli oqsilning determinantlari, shuning uchun har qanday imkoniyatdan qochadi
Virusli nuklein kislota yo'qligi sababli virulentlikka qaytish
immunitet reaktsiyasi paydo bo'lishiga qaramasdan mavjud bo'ladi
sintetik peptidlar tomonidan ancha zaifdir
buzilmagan oqsil tomonidan qo'zg'atilgan.
5. Transgen o'simliklardan foydalanish mumkin bo'lgan vaktsinalarni ishlab chiqish
patogen viruslardan antigenlarni sintez qilish imkonini beradi
vaksinalarni yetkazib berishning yangi tejamkor usullari.
6. Yalang'och DNK vaktsinalaridan foydalanish - potentsial oddiy, arzon,
va xavfsiz - qaysi rekombinant plazmidlar tashuvchisi
Qiziqarli protein uchun geni xost hujayralariga AOK qilinadi
immunizatsiya qiluvchi protein ishlab chiqaradi. 7. Antikorni rag'batlantirish uchun mahalliy vaktsinani yuborish
kirish portalida ( masalan , nafas olish uchun aerozol vaktsinalari
kasallik viruslari).
BOB XULOSASI
• Virus patogenezi - bu virusning xostni yuqtirish jarayoni.
• Aksariyat viruslar o'z xostlariga nafas yo'llari yoki orqali kiradi
oshqozon-ichak trakti.
• Virusli infektsiyalarning aksariyati ko'rinmas va natija bermaydi
klinik kasallik.
• Aksariyat virusli infektsiyalar o'z-o'zidan o'tib ketadi va ular tomonidan tozalanadi
uy egasi, lekin ba'zilari surunkali (doimiy) uzoq muddatga olib keladi
infektsiyalar.
• Ham tug'ma, ham adaptiv immun javoblar (ham gumoral
va uyali komponentlar) tiklanishida muhim ahamiyatga ega
virusli infektsiyalar.
• Interferonlar virusga qarshi vositaning markaziy qismi bo'lgan sitokinlardir
uy egasining tug'ma immunitet reaktsiyasi.
• Virusli va xost omillari virus natijasini aniqlaydi
infektsiyalar.
• Ba'zi viruslar asosiy joyda lokalizatsiya qilingan infektsiyalarni keltirib chiqaradi
kirish; boshqa viruslar uzoqdan tarqaladi va kasallik keltirib chiqaradi
tanadagi joylar.
• Bir nechta viruslar homilani bachadonda yuqtirishi va sabab bo'lishi mumkin
homila o'limiga yoki tug'ma nuqsonlarga olib keladigan jiddiy zarar.
• Samarali antiviral preparatlar virus funksiyalarini tanlab inhibe qilishi kerak
va hujayra jarayonlari emas.
• Virusli vaktsinalar oldini olishning eng samarali usuli hisoblanadi
virusli infektsiyalar; Bir nechta jiddiy kasalliklarga qarshi vaktsinalar mavjud
virusli kasalliklar.
• O'ldirilgan va jonli virusga qarshi vaktsinalar mavjud; har biri
turi ma'lum afzallik va kamchiliklarga ega.
• Yangi texnologiyalar va tadqiqotlar virusga qarshi dori yaratish imkonini bermoqda
vaktsinalarni ishlab chiqish va yangi yondashuvlar.
SAVOLLARNI KO'RISH
1. Interferonlar virusga qarshi xost himoyasining muhim qismidir
infektsiyalar. Interferonning asosiy ta'sir qilish usuli qanday?
(A) U sog'lom odamlarning zardobida mavjud bo'lib, a
Virusli kuzatuv roli.
(B) Virusli zarralarni qoplaydi va ularning hujayralarga biriktirilishini bloklaydi.
(C) U bir yoki bir nechta hujayra oqsillarining sintezini keltirib chiqaradi
tarjima yoki transkripsiyani inhibe qiladi.
(D) U hujayradan uni hosil qilgan virus bilan zararlangan hujayrani himoya qiladi
o'lim.
2. 9 oylik qiz bola tez yordam bo'limiga olib ketilgan
isitma va doimiy yo'tal. Chap ko'kragida rallar eshitiladi
jismoniy tekshiruv. Uning chap o'pkasida infiltrat ko'rinadi
ko'krak qafasi rentgenogrammasi. Pnevmoniya tashxisi qo'yilgan. Quyidagilardan qaysi biri
eng ehtimoliy sababmi?
A) rotavirus
B) Rinovirus
C) adenovirus
D) Respirator sinsitial virus
E) Koksaki virusi
3. Quyidagilardan qaysi biri viruslilikning asosiy tamoyilidir
kasallik sababi?
(A) Viruslarning bir turi bitta kasallik sindromini keltirib chiqaradi.
(B) Ko'pgina virusli infektsiyalar subklinikdir va hosil qilmaydi
klinik kasallik.
(C) Virus tomonidan ishlab chiqarilgan kasallikning turini oldindan aytish mumkin
bu virusning morfologiyasi.
(D) Muayyan kasallik sindromi bitta virusli sababga ega.
4. Teri virusning kirib borishi uchun kuchli to'siqdir, lekin bir nechta viruslar
bu to'siqni buzish va uy egasining infektsiyasini boshlashi mumkin.
Quyidagilardan qaysi biri kiruvchi virusga misol
terining aşınması orqali?
A) adenovirus
B) rotavirus
C) Rinovirus
D) Papilloma virusi
E) Gripp virusi
5. 40 yoshli erkak OIV/OITSga chalingan, CD4 darajasi pastligi bilan ajralib turadi
soni va yuqori virusli yuk. Yuqori faol antiretrovirus terapiya
(HAART) ishga tushiriladi. Ko'rib chiqilayotgan dorilardan biri
virusli teskari transkriptazani inhibe qiluvchi nukleozid analogidir va
OIV va gepatit B virusiga qarshi faoldir. Bu dori
(A) Asiklovir
(B) Amantadin
C) Ribavirin
(D) Sakinavir
E) Lamivudin
(F) Fuzeon
6. 5-savoldagi OIV/OITS bilan kasallangan bemorga nisbatan peptidomimetik
Virusli strukturaning virus vositasida bo'linishini bloklaydigan vosita
oqsil prekursorlari ikkinchi dori sifatida tanlanadi. Bu dori
(A) Asiklovir
(B) Amantadin
C) Ribavirin
(D) Sakinavir
E) Lamivudin
(F) Fuzeon
7. 63 yoshli ayol leykoz kasalligini davolash uchun kasalxonaga yotqizilgan.
Qabul qilinganidan bir kun o'tgach, u titroq, isitma, yo'tal, bosh og'rig'i,
va miyalji. Uning so'zlariga ko'ra, erida ham shunga o'xshash narsa bo'lgan
bir necha kun oldin kasallik. Nafas olish bilan bog'liq katta tashvish mavjud
kimyoterapiya bo'limi xodimlarida virus tarqalishi va
o'sha palatadagi bemorlarda. Inhibe qiluvchi sintetik amin
qoplamani blokirovka qiluvchi gripp A virusi profilaktika maqsadida tanlanadi
xodimlar va bemorlarni davolash. Bu dori
(A) asiklovir
(B) Amantadin
C) Ribavirin
(D) Sakinavir
E) Lamivudin
(F) Fuzeon
8. Quyidagi gaplardan qaysi biri ustunlikni tavsiflaydi
o'ldirilgan virusli vaktsinalarning zaiflashtirilgan jonli virusli vaktsinalarga nisbatan?
(A) O'ldirilgan virusli vaktsinalar kengroq immunitetni keltirib chiqaradi
jonli virusga qarshi vaktsinalarga qaraganda javob beradi.
(B) O'ldirilgan virusli vaktsinalar tabiiy infektsiyalarni ko'proq taqlid qiladi
jonli virusga qarshi vaktsinalarga qaraganda. (C) O'ldirilgan virusli vaktsinalar vaktsina virusi uchun xavf tug'dirmaydi
sezgir kontaktlarga yuqishi mumkin.
(D) O'ldirilgan virusli vaktsinalar respirator viruslarga qarshi samarali
infektsiyalar, chunki ular yaxshi shilliq immunitetni keltirib chiqaradi.
9. Hozirgi vaqtda gepatit B ga qarshi qanday turdagi vaktsina qo'llaniladi
Qo'shma Shtatlar?
(A) Sintetik peptidli vaktsina
(B) O'ldirilgan virusga qarshi vaktsina
(C) Attenuatsiyalangan jonli virusga qarshi emlash
(D) Rekombinant DNK yordamida ishlab chiqarilgan subunit vaktsina
10. Quyidagi iboralarning qaysi biri virusni to‘g‘ri ifodalaydi
neytrallashtiruvchi antikorlar?
(A) Tashqi tomondan virusli oqsil determinantlariga qarshi qaratilgan
virus zarrasi
(B) Xostda virusli infektsiyadan keyin tezroq paydo bo'ladi
interferon
(C) Virusli nuklein kislotalar ketma-ketligiga qarshi qaratilgan
(D) Faqat kasallik qo'zg'atuvchi viruslar tomonidan qo'zg'atilgan
(E) Virusli infektsiyaga qarshi immunitetning ahamiyati kam
11. Ko'pgina viruslar kirish yo'li sifatida nafas olish yo'llaridan foydalanadi
infektsiyalarni boshlash. Quyidagi virus guruhlaridan qaysi biri tegishli emas?
A) adenovirus
B) Koronavirus
C) Gepadnavirus
D) Paramiksovirus
(E) Poksvirus
12. Quyidagi litsenziyalangan virusli vaksinalardan qaysi biri subunit hisoblanadi
rekombinant DNK texnologiyasi yordamida tayyorlangan vaktsina?
(A) Qizamiq – parotit – qizilcha
(B) Varikella
C) Gepatit A
D) Papilloma
E) rotavirus
(F) quturish
13. Quyidagi viruslardan qaysi biri ko'proq sababchi hisoblanadi
Qo'shma Shtatlardagi neonatal infektsiyalar?
(A) Qizilcha
(B) Parvovirus B19
C) Gepatit B
D) Sitomegalovirus
(E) Varikella
(F) Odamning immunitet tanqisligi virusi
14. Interferonlarga tegishli quyidagi mulohazalardan qaysi biri
eng kam aniqmi?
(A) Interferonlar ko'pchilikning xost mudofaasiga ta'sir qiluvchi oqsillardir
yo'llar, ulardan biri antiviral holatni keltirib chiqarishdir.
B) Interferonlarni faqat virus bilan zararlangan hujayralar sintez qiladi.
(C) Interferonlar nafaqat viruslarning keng spektrini inhibe qiladi
interferonni qo'zg'atgan virus.
(D) Interferonlar ribonukleaza sintezini induktsiya qiladi
virusli mRNKni buzadi.
15. Virusli vaktsinalarga tegishli quyidagi bayonotlarning har biri
to'g'ri bundan mustasno
(A) Tirik zaiflashtirilgan vaktsinalarda virus o'z qobiliyatini yo'qotdi
kasallik keltirib chiqaradi, lekin neytrallash qobiliyatini saqlab qoladi
antikor.
(B) jonli zaiflashtirilgan vaktsinalarda, ga qaytish imkoniyati
virulentlik tashvish uyg'otadi.
(C) Inaktivatsiyalangan vaktsinalar bilan IgA shilliq qavatining immuniteti odatda
qo'zg'atilgan.
(D) Faol bo'lmagan vaktsinalar bilan himoya immuniteti asosan
IgG ishlab chiqarish natijasida yuzaga keladi.
Javoblar
1. C
2. D
3. B
4. D
5. E
6. D
7. B
8. C
9. D
10. A
11. C
12. D
13. D
14. B
15. C
ADABIYOTLAR
Bonjardim CA: Interferonlar (IFN) ikkalasida ham asosiy sitokinlardir
tug'ma va adaptiv antiviral immun javoblar - va viruslar
IFN harakatiga qarshi turing. Mikroblar yuqadi 2005;7:569.
Dropulic LK, Cohen JI: Yangi antiviral vositalarni yangilash
ikki zanjirli DNK virusini davolash uchun ishlab chiqish
infektsiyalar. Klin Farmakol U erda 2010;88:610.
Espy MJ, Uhl JR, Sloan LM va boshqalar: Klinikda real vaqtda PCR
mikrobiologiya: muntazam laboratoriya sinovlari uchun ilovalar.