Andijon davlat tibbiyot instituti jarroxlik va urologiya kafedrasi prostata bezi adenomasini xavfsiz

Ю.Г. Аляева, П.П. Глыбочка Российкие клинические рекомендации Урология.
 С.Х.Аль-Шукри Урология учебник. 2012г
23 
20% kamayadi. Prostata bezi ulchamlari kichayishi kuzatilmagan. Usimlik 
moddalari bilan davolanish kuchli nojuya ta’sirlar keltirib chikarmagan. Kup 
bemorlar yaxshi kabul kilishgan va ularni seksual faoliyatiga ta’sir kilmagan. 
Bundan tashkari bu moddalar spetsifin prostatik antigenik mikdorini 
uzgartirmaydi. Davolashni effekti 2-3 oydan sung kuzatiladi. Usimlik moddalari 
urologik amaliyotida adenomani boshlanish boskichlarida surunkali prostatik bilan 
kechishida kullaniladi. Alternativ naminvaziv usullar: Prostata xavfsiz 
giperplaziyasini davolashda yangi yunalishlardan kam invaziv uskunali usullar, 
issik energiya ta’sirlariga asoslangan usullar aloxida urin tutadi. Prostata 
tukimasini isitish manbai sifatida mikrotulkinli, radiochastata nurlanish va 
furuslangan ultratovush kullaniladi. Kullash usuli buyicha va prostataga ta’siri 
buyicha 
gipertermiya, 
termoterapiya 
va 
termoablyasiyaga 
bulinadi.
Gipertermiyada tukimalarga 40-45S temperatura ta’sir kiladi, bunda patologik 
xujayralarga ta’sir utkaziladi. Sog tukimalar shikastlanmaydi, termoterapiyada 
prostata tukimalarida temperatura 45-70S kutariladi. Bunda energiya manbai 
transuretral olib kelinadi.
Termoterapiya vaktida prostata tukimasida nekrotin uzgargan maydonlar xosil 
buladi, uretra shillik kavati uzgarmaydi chunki, sovutish konstruksiyasi mavjud. 
Termoablatsiyada yukori energiya kullaniladi 70-100S, shu sababli prostata 
tukimasi parchalanishi va a’zoni xajmini kichayishi kuzatiladi. Klinik amaliyotda 
transuretral mikrotulkinli termoterapiya keng kullanilmokda. Bu usulda uretral 
kateter balloniga urnatilgan aptika orkali prostataga energiya ta’sir kiladi.
Termoterapiya 1 seansi, davomiyligi 60 minut. Bu usulda aneteznolog yordami 
kerak emas va ambulator sharoitlarida maxalliy anesteinlar ostida kullash mumkin.
Transuretral termoterapiyali ob’ektiv effekti 40-75% bemorlarda kuzatilgan. 
Termoterapiya kullanilgan bemorlarda uro-dinamik kursatkichlarni yaxshlanish 1 
yilgacha kuzatilgan. Prostata bezi xajmi katta bemorlarda termoterapiya yaxshi 
effekt bergan. Fibroz uzgarishlar va kalsinatsiya maydonlari mavjud xollarda 
davo effekti pasaygan. Termoterpiya va transuretral rezeksiyani solishtirganda, 
operativ davoni ustunligi kuriladi, lekin termal davo elektrorezeksiyaga kura 
xavfsizrok va internurent kasalliklar fanida xam kullanishi mumkin. 
Operativ davo. Kovuk orkali korin parda orkali , ishno – retral, transrental, 
transuretral adenoektomiya usullari mavjud. Eng kup kovuk orkali, kov orkali 
kovukni ochmasdan va transuretral operatsiyalari kilinadi. Kolgan usullar tarixiy 
axamiyatga ega. Operativ davo tezkor va rejali bulishi mumkin. Tezkor adenoma 
asosida kilinadi. Tezkor davo 2 ga bulinadi: 24 soat davomida kilinadigan ekstra 
usuli va tez bunda utkir kasallanishni asoratini boshlanganligiga 72 soat bulganida 
kilinida. Tezkor adenoektomiya bemorni axvoli konikarli bulganda, xayotiga xavfi 
bor kon ketishda yoki utkir siydik tutilishida kullaniladi. Tezkor adenoektomiyaga
yana bir kursatma bulib prostata bezini retro – trigonal usishi buladi, bu xolda 
yukori siydik yullari obstruksiyasi sistostomiya bilan bezitoraf bulmaydi. Utkir 
siydik tutilishi xam operatsiyaga kursatma buladi. Kup xollarda kovukni 

---