Asosiy gemodinamika prinsiplari. (Tizimli gemodinamikaning fiziologiyasi)

DIASTOLIK BOSIM (PP) - 60-80 mm Hg . Jismoniy faollik va har xil turdagi ta'sirlardan (his-tuyg'ulardan) so'ng, u odatda o'zgarmaydi yoki biroz pasayadi (10 mm Hg ga ). Ish paytida diastolik bosim darajasining keskin pasayishi yoki uning oshishi va sekin (2-3 daqiqadan ko'proq vaqt davomida) dastlabki qiymatlarga qaytishi yurak-qon tomir tizimining etishmovchiligini ko'rsatadigan noqulay alomat sifatida qabul qilinadi .
Puls bosimi (PP) juda muhim ko'rsatkich bo'lib, uning o'zgarishi bilan yurakning nasos qobiliyatini bilvosita baholash mumkin. Odatda 40-50 mmHg ni tashkil qiladi .
O'rtacha arterial bosim ( MAP ) gemodinamikaning muhim ko'rsatkichidir. Ushbu kontseptsiyani I.M. Sechenov SD va DD o'rtasidagi arifmetik o'rtacha sifatida. Qon bosimining bu ko'rsatkichi DM va DD ga qaraganda doimiyroq bo'lib, tomirlar orqali qon harakati energiyasining ifodasidir. Tananing fiziologik konstantalariga ishora qiladi. Atrof-muhitdagi barcha o'zgarishlarni qisqa muddatli (o'tkir) va uzoq muddatli (surunkali) ga bo'lish mumkin . MEDdagi epizodik o'zgarishlar haroratning oshishi va pasayishi, mushaklarning ishlashi, oziq-ovqat iste'moli, og'riq, his-tuyg'ular va nafas olishning o'zgarishi bilan kuzatilishi mumkin. Uzoq muddatli - suv-tuz almashinuvining buzilishi, qon aylanishining neyrogumoral regulyatsiyasi, qon tomirlarining yoshga bog'liq qaytarilmas o'zgarishlari va boshqa sabablar bilan bog'liq.
Qon tomir tizimining istalgan qismida diabetning uzoq davom etishi gipertenziya , butun qon aylanish tizimida (140 mm Hg dan yuqori ) - gipertenziya deb ataladi .
ARTERIAL PULSE . ARTERYALAR PULSASIYASINI KO'YISHI.
PULSE - arterial devorlar (arteriyalar) bo'ylab va qon tomirlarida harakatlanadigan qon orqali o'tadigan to'lqinlar (tebranishlar).
Qon tomir devoridagi tebranishlar quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga keladi:

1. 
   Yurak faoliyati;
   
2. 
   Qon tomir devorining elastik xususiyatlari;
   
3. 
   Qonning reologik (gr. rheos - oqim) xususiyatlari.
   

Yurakning qisqarishi va bo'shashishi tomir trubkasi va unga qo'shni bo'lgan qon ustunining o'sha qismi yuzasi bo'ylab tarqaladigan puls to'lqinlarini hosil qiladi. Oddiy qon bosimi va qon tomirlarining elastikligi bo'lgan o'rta yoshli odamda arterial puls to'lqinining tarqalish tezligi taxminan 8-10 m / s ni tashkil qiladi. Shuning uchun arteriyalarning puls tebranishlari ma'lum bir sistola davomida yurak tomonidan chiqarilgan qonning qismi ularga yetib borishidan oldin sodir bo'ladi. Arteriyalar va aortadagi qon oqimi ham tabiatan pulsatsiyalanadi, ammo: yurakdan uzoqroqda joylashgan tomirlarda elastikligi tufayli pulsatsiyalanuvchi xususiyatini yo'qotadi va arteriyalarda qon oqimi allaqachon uzluksizdir. Ushbu hodisaning mexanizmi: sistola paytida yurak tomonidan qonga berilgan kinetik energiyaning bir qismi harakatlanuvchi qonning kinetik energiyasiga aylanadi. Uning yana bir qismi cho'zilgan aorta devorining potentsial energiyasiga aylanadi. Sistola paytida tomir devorida to'plangan bu potentsial energiya, u pasayganda , diastola paytida harakatlanuvchi qonning kinetik energiyasiga aylanadi va shu bilan qon tomirlarida uzluksiz qon oqimini hosil qiladi.
Arteriyalar bo'ylab impuls to'lqinining tarqalish tezligi quyidagilarga bog'liq :

1. 
   A rterial tomir devorining elastiklik holati;
   
2. 
   Qon bosimi qiymatlari.
   

Tomirning elastikligi qanchalik baland bo'lsa, puls to'lqinining tezligi shunchalik past bo'ladi va aksincha. Shunday qilib, yosh bilan, arterial tomirlar to'shagi devorining elastikligi va ayniqsa aortada pasayib, puls to'lqinining tarqalish tezligi oshadi.