Ббк88. 37 К90 к у л а к о в С. А. К90 Основы психосоматики. — С п б

В мае у Жоры случается первый приступ астмы». 
В поиске тем необходимо прокладывать свой путь через индиви­
дуума, семью, межпоколенные альянсы, внешнее социальное ок­
ружение. Возникает дешифровка центральной темы, идет транс­
формация иррациональных убеждений, заключенных в них. 
Комментарий. К а к в и д н о из п о в е с т в о в а н и я , рег­
ресс и п о я в л е н и е с и м п т о м а т и к и у р е б е н к а тесно свя­
з а н ы с т е м о й «смерти» в семье. Работа с этой темой в 
рамках с е м е й н о й п с и х о т е р а п и и и и н д и в и д у а л ь н о с 
п о д р о с т к о м п р и в е л и к п о с т е п е н н о м у отказу от ис­
п о л ь з о в а н и я л е к а р с т в и к устойчивой р е м и с с и и в те­
ч е н и е года. 
П р и е м ы , о с н о в а н н ы е на к о г н и т и в н о й теории, ста­
ли ш и р о к о использоваться в д и а г н о с т и к е и т е р а п и и . 
О с т а н о в и м с я на н е к о т о р ы х из них. 
Прием «шкалирования» позволяет сделать замеры 
п р о б л е м ы : больше и л и м е н ь ш е , с к о л ь к о процентов, 
градусов, на к а к о м месте по тяжести и т. д. П р и ответе 
на п о д о б н ы е вопросы у п а ц и е н т а иногда с п о н т а н н о 
возникает с н и ж е н и е тревоги. Д л я тех п а ц и е н т о в , ко­
торые в о с п р и н и м а ю т в е щ и к а к «все — и л и ничего», 
этот п р и е м также весьма э ф ф е к т и в е н . Ш к а л и р о в а н и е 
чувств позволяет увеличить у п а ц и е н т о в д и с т а н ц и ю 
и л и р а с ш и р и т ь перспективу. П а ц и е н т ы замеряют чув­
ства или установки, используя десяти- или стобалль­
ную систему и з м е р е н и я . Пациентам предлагается оце­
нить л ю б о е стрессовое событие в ж и з н и по этой же 
с и с т е м е . Т е х н и к а ш к а л и р о в а н и я дает в о з м о ж н о с т ь 
определить установки в их ж и з н е н н о м контексте. Так 
как п а ц и е н т ы нередко находятся на к р а й н и х позици­
ях, л ю б о е д в и ж е н и е к средней точке имеет л е ч е б н ы й 
э ф ф е к т . В к о г н и т и в н о й психотерапии эта техника на-

---