! симптомы, которые в основном являются симптомами
вегетативного возбуждения, то их следует
диагностировать как соматоформную дисфункцию
вегетативной нервной системы, а не как
соматизированное расстройство.
Н а п р и м е р , в о з м о ж н ы следующие с и м п т о м ы : уча
щ е н н о е с е р д ц е б и е н и е , пот, сухость во рту, п р и л и в ы
жара и л и п о к р а с н е н и е , чувство тяжести в э п и г а с т р и и ,
рези и л и н е п р и я т н ы е о щ у щ е н и я в ж и в о т е . И д л я со-
м а т о ф о р м н о й д и с ф у н к ц и и вегетативной н е р в н о й си
стемы справедливо, что п р и ее д и а г н о с т и к е не долж
н ы в ы я в л я т ь с я с и м п т о м ы , с в о й с т в е н н ы е п а н и ч е с к и м
атакам и л и другим ф о б и ч е с к и м расстройствам.
Ранее в петербургской психотерапевтической шко
л е о н и рассматривались к а к системные н е в р о з ы ( М я -
сищев, Страумит, Карвасарский, Простомолотов). Если
студента заинтересует подробное о п и с а н и е дисфунк
ции какой-либо одной системы (сердечно-сосудистой,
дыхательной и т. д.), то мы рекомендуем обратиться к
соответствующей литературе. Подробное их о п и с а н и е
и систематизация принадлежат молдавскому психоте
р а п е в т у р у с с к о г о п р о и с х о ж д е н и я П р о с т о м о л о т о в у
(книга « К о м п л е к с н а я психотерапия с о м а т о ф о р м н ы х
расстройств» (2000) и докторская диссертация «Сома
т о ф о р м н ы е вегетативные д и с ф у н к ц и и : к л и н и к а , пато
генез, терапия» (2002)).
Ипохондрическое расстройство о п р е д е л я е т с я в
М К Б - 1 0 п р и м е р н о т а к же, к а к и в DSM-IV, о д н а к о
27
Основы психосоматики
Манкирование —
Do'stlaringiz bilan baham: |
