Biologiya fakulteti

Qachon tahlil qilish kerak?

Qon plazmasidagi ayollar, erkaklar va bolalarda shakar ko'rsatkichlari kun davomida o'zgarib turadi. Bu holat sog'lom bemorlarda ham, diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlarda ham uchraydi.
Minimal daraja uyqudan keyin ertalab, nonushta qilishdan oldin belgilanadi. Agar bo'sh qoringa qilingan tahlilda bir litr qonda shakar 5,7 - 5,85 millimol oralig'ida bo'lsa - vahima qo'ymang, diabet bilan kasallanish xavfli emas. Ertalab shakar bemorning oxirgi 10-14 soat davomida ovqatlanmaganligi sharti bilan aniqlanadi, keyin diabet bilan og'rigan bemorda norma taxminan 5,8 ni tashkil qiladi. Ovqatlanishdan so'ng (ozgina bo'lsa ham), inson tanasida glyukoza kontsentratsiyasi ko'tariladi, bu maqbuldir.
Qandli diabet bilan kasallanganlar uchun qon plazmasidagi shakar miqdori ovqatdan bir necha soat o'tgach 7,1-8,1 mmol / l oralig'ida. Yuqori qiymat (9.2-10.1) qabul qilinadigan ko'rsatkichdir, ammo konsentratsiyani kamaytirish tavsiya etiladi.
Qandli diabetga chalingan ayollar va erkaklarda qon plazmasidagi glyukoza (shakar) ning maksimal darajasi 11,1 mmol / l ni tashkil qiladi. Ushbu ko'rsatkichlar bilan bemorning farovonligi normal holatdan to'xtaydi va u glyukoza miqdorini kamaytirish uchun nima qilish kerakligi haqida o'ylaydi.
Mashgulotimning uchunchi haftasi yakunida yuqoridagi malumotlarni adabiyotlardan o’qib o’rganib chiqdim va labaratoriya ishlarini kuzatdim. O’rganganlarimning barchasini hisobotga kiritdim.

Amaliyotimning to’rtinchi haftasida (29.05-03.06) inson qonida glyukoza miqdori haqida o’rgandim.

Boshqa har qanday uglevodlar singari, shakarni organizm tomonidan so'rib olish mumkin emas va glikosil gidrolazalari (glikozidazalar) yoki saxaroza bilan birlashtirilgan "-ase" bilan maxsus fermentlar yordamida glyukoza ajratilishini talab qiladi. Fermentlar guruhi nomidan "gidro", saxaroza glyukoza ichiga parchalanishi faqat suv muhitida sodir bo'lishini ko'rsatadi. Oshqozon osti bezi va ingichka ichakda turli xil saxaroza ishlab chiqariladi, u erda ular qonga glyukoza singdiriladi.
Shunday qilib, glyukoza (dekstroz) uglevod birikmalarining monosularga yoki oddiylarga bo'linishi natijasida hosil bo'ladi. U ingichka ichak orqali so'riladi. Uning asosiy (ammo yagona emas) manbai uglevodga boy ovqatlardir. Inson tanasi uchun "shakar" miqdorini doimiy normal darajada ushlab turish juda muhim, chunki u hujayralarni energiya bilan ta'minlaydi. Skelet mushaklarini, yurak va miyani o'z vaqtida energiya bilan ta'minlashga muhtoj bo'lgan ushbu modda bilan ta'minlash ayniqsa muhimdir.
Agar shakar miqdori normal chegaradan tashqarida bo'lsa, unda:

• 
  hujayralarning energiya ochligi mavjud natijada ularning funktsional imkoniyatlari sezilarli darajada kamayadi, agar odamda surunkali gipoglikemiya (glyukoza kamayishi) bo'lsa, unda miya va asab hujayralarining shikastlanishi mumkin;
  
• 
  ortiqcha moddalar to'qima oqsillarida to'planadi, ularga zarar etkazadi (giperglikemiya bilan ular buyraklar, ko'zlar, yurak, qon tomirlari va asab tizimining to'qimalarini yo'q qiladi).
  

Glyukoza o'zgarishi birligi litr uchun millimol (mmol / L) dir.Uning darajasi insonning ovqatlanishiga, uning motorli va intellektual faolligiga, oshqozon osti bezi insulin ishlab chiqarish qobiliyatiga, qandni kamaytiruvchi ta'sirga, shuningdek insulinni zararsizlantiradigan gormonlar ishlab chiqarish intensivligiga bog'liq.
Glyukozaning yana bir ichki manbai mavjud - u glikogen omborlari tugaganida faollashadi, bu odatda ro'za tutish kunidan keyin yoki undan oldin sodir bo'ladi - qattiq asabiy va jismoniy charchoq natijasida. Ushbu jarayon glyukoneogenez deb ataladi, u glyukozani sintez qilish uchun mo'ljallangan:

• 
  sut kislotasi (laktat) yuklangan mushaklar va qizil qon tanachalarida hosil bo'ladi,
  
• 
  glitserinyog' to'qimasini fermentatsiyadan keyin tana tomonidan olinadi,
  
• 
  aminokislotalar - ular mushak to'qimalarining (oqsillar) parchalanishi natijasida hosil bo'ladi.
  

Aminokislotalardan glyukoza olish stsenariysi inson salomatligi va hayoti uchun xavfli hisoblanadi, chunki tananing o'z mushak massasini "yeyishi" yurak kabi organga, shuningdek, ichak va qon tomirlarining silliq mushaklariga ta'sir qilishi mumkin.

Shakar darajasini me'yoriy chegaralarga qanday qaytarish kerak?

Qondagi glyukoza normasidan ozgina og'ish bo'lsa, parhezni to'g'irlash tavsiya etiladi. Giperglikemiya bilan og'rigan bemorlar uglevodlarni oziq-ovqat bilan iste'mol qilishni cheklashlari kerak. "Taqiqlangan" guruhga shakar o'z ichiga olgan mahsulotlar, oq non, makaron mahsulotlari, kartoshka, sharob va gazli ichimliklar kiradi. Shu bilan birga, siz shakar miqdorini kamaytiradigan mahsulotlarni iste'mol qilishni ko'paytirishingiz kerak (karam, pomidor, piyoz, bodring, baqlajon, qovoq, ismaloq, selderey, loviya va boshqalar). Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarga 9-sonli parhezga rioya qilish tavsiya etiladi, shirinliklar, xususan, saxarit, aspartam va sakarinni iste'mol qilishga ruxsat beriladi. Biroq, bunday dorilar ochlikka olib kelishi mumkin va ba'zi hollarda oshqozon va ichaklarni xafa qiladi. Ushbu mablag'larning ruxsat etilgan dozalari shifokor tomonidan belgilanishi kerak. Gipoglikemiya bilan siz yong'oq, loviya, sut mahsulotlari va yog'siz go'shtlarda ko'p miqdorda bo'lgan oqsillarni iste'mol qilishni ko'paytirishingiz kerak. Gipo- va giperglikemiyaning oldini olish parhezga rioya qilish va etarli jismoniy faoliyatni o'z ichiga oladi.
Agar shakarning ko'payishi glyukoza aylanishida ishtirok etadigan organlarning kasalliklari tufayli yuzaga kelgan bo'lsa, unda bunday diabet ikkinchi darajali deb hisoblanadi. Bunday holda, uni asosiy kasallik bilan bir vaqtda davolash kerak (jigar sirrozi, gepatit, jigar o'smasi, gipofiz, oshqozon osti bezi).
Giperglikemiyaning past darajasi bilan shifokor dori-darmonlarni buyurishi mumkin: sulfaniluriya (Glibenclamide, Gliklazid) va biguanidlar (Gliformin, Metfogamma, Glyukofag, Siofor), ular shakar miqdorini sekin pasaytiradi, ammo bu ta'sir qilmaydi. insulin ishlab chiqarishni ko'paytirish. Tasdiqlangan insulin etishmovchiligi bilan bemorlarga teri ostiga kiritiladigan insulin buyuriladi. Ularning dozalari endokrinolog tomonidan har bir bemor uchun shaxsan hisoblab chiqiladi.