Болалар жарроҳлигининг ривожланиш тарихи. Замонавий текшириш усуллари. Болалар жарроҳлигида деантология. Қорин бўшлиғида ўткир жараёнлар (аппендицит, перитонит, орттирилган ичак тутилишлари). Болаларда диафрагмал чурралар


Download 1.23 Mb.
bet120/139
Sana20.12.2022
Hajmi1.23 Mb.
#1036611
1   ...   116   117   118   119   120   121   122   123   ...   139
Bog'liq
Болалар жарро лигининг ривожланиш тарихи. Замонавий текшириш усу

II
оралиқдаги

Бола бефарқ, систолик артериал қон босими 60% гача тушган., пульс суст тулаликда, тахикардия 150% нормага нисбатан ошган, Ҳансираш, тери қопламалари оқарган, акроцианоз, МВБ паст, , АЮҚҲ 35-35% камайган, олигоурия.

III
қон айланишининг қайта марказлашуви

Бола бефарқ, систолик артериал қон босими 60% дан пастга тушган, диастолик босим аниқланмайди, пульс ипсимон, тахикардия 150%дан ошган, тери қопламалари оқимтир-цианотик, нафас тезлашган, юзаки, МВБ паст, АЮҚҲ 45% дан паст, нафас ва метаболик ацидози,анурия.

IV
терминал

Агонал ҳолатлар клиникаси



Даволаш. Беморда меъда ости бези шикастланишларида парентерал овқатлантиришга ўтказилади, антифертент терапияси ўтказилади ва қонда ва сийдикда амилаза миқдори динамикаси қаттий назорат қилинади.Беморда ахволи яхшилангач уйига жавоб беришда меъда ости бези кистасини инкор қилиш мақсадида рентгенологик ва УТТ ўтказилади.
Меъда ости бези лат ейишида (қон қўйилиши ва шишда) меъда ости бези атроф клечаткасига 0,25%-20-15 мл новокаин эритмаси антибиотик билан бирга юборилади.
Меъда ости бези йиртилишида алоҳида капрон тугунли чоклар қўйилади ва қўшимча перитонизция қилинади ҳамда меъда ости бези атроф тўқималарига 0,25%-20-15 мл новокаин эритмаси антибиотик билан бирга блокада қилинади.
Меъда ости бези чуқур йиртилшида – йиртилишнинг жойи ва чуқурлигига қараб алоҳида тактика белгиланади. Агарда дум қисмида йиртилиш бўлса шу қисм олиб ташланади ва капрок чоклар билан тикилади ва епритонизация қилиниб деренаж қолдирилади.
Агарда бош қисмида йиртилиш бўлса яхшилаб тампонада қилинади, дренаж қолдирилади.
Операциядан кейинги даврда даво муолажалари комплекс олиб борилади. Перидурал блокада (5-6 кун), у оғриқсизлантириш билан бирга меъда ости безида қон айланишини яхшилайди ва ичаклар парезини олдини олади. 3-4 кундан бошлаб овқат бера бошланади. Антифермент терапия (8-10 кун), дезинтоксикацион терапия.



Download 1.23 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   116   117   118   119   120   121   122   123   ...   139




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling