Ч а с т ь I v молодой ученый

216
«Молодой учёный» . № 27 (422)  . Июль 2022 г.
Медицина
Систематическое употребление каннабиноидов может 
привести к необратимым нарушениям во всех органах 
и системах:
Со стороны дыхательной системы: бронхиты, фарин-
гиты, рак легких.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: гипертони-
ческая болезнь, тахикардия.
Со стороны репродуктивной системы: бесплодие, сни-
жение либидо, токсическое воздействие на плод, мертво-
рождение.
Двигательные функции: нарушение координации.
К специфическим признакам хронического употре-
бления каннабиноидов относятся: «амотивационный син-
дром», ослабление памяти, псевдопаралитический син-
дром, шизоформные галлюцинации, параноидальные 
психозы, неустойчивость восприятия, снижение интел-
лекта [1].
На начальных стадиях формирования зависимости 
преобладают индвивидуально-психологические и сре-
довые факторы, а на поздних — биологические. Также 
формирование зависимости зависит от впечатления после 
первого употребления каннабиноидов.
Физическая зависимость от каннабиоидов возникает 
через 2-3 года регулярного употребления.
Выделяют следующие стадии зависимости каннабино-
дами:
1 стадия — имеет обсессивную структуру. Идеаторный 
компонент патологического влечения был представлен 
осознанным желанием употреблять каннабиноиды, сно-
видениями, воспоминаниями и фантазиями наркотиче-
ской тематики.
2 стадия — имеет компульсивный характер. У больных 
2 группы являлось преобладание в его структуре сомато-
вегетативных расстройств и наличие элементов нарушен-
ного сознания.
3 стадия — патологическое влечение к каннабиноидам 
значительно нивелировалось, и продолжающееся потре-
бление каннабиноидов определяется не адциктивной, 
а атарактической мотивацией.
Психические расстройства, возникающие в результате 
зависимости от каннабиноидов, заключаются в прояв-
лении когнитивных и эмоционально-волевых расстрой-
ствах, а также морально-нравственном искажении лич-
ности. Тяжесть и клиническое многообразие зависит от 
наличия сопутствующей психической патологии и стажа 
наркотизации каннабиноидами.
Лечение данной зависимости должно в себя включать 
как медикаментозную терапию, так и психотерапию.
Выделают 3 этапа лечения. Для первого этапа харак-
терно проведение мощной дезинтоксикационной те-
рапии, что связано с высокой токсичностью канна-
биноидов, в особенности химически обработанных. 
Также применяют типичные и атипичные нейролептики 
в среднетерапевтических дозах при помрачнении со-
знания.
На 2 этапе с целью коррекции постабстенентного син-
дромов назначают атипичные нейролептики, антидепрес-
санты стимулирующего или сбалансированного действия, 
ноотропы, антиоксиданты. Также активно внедряют пси-
хотерапевтические и психосоциальные мероприятия для 
реадаптации больного в социуме.
На 3 этапе лечения для предупреждения рецидивов 
назначают нейролептики пролонгированного действия. 
Также необходимо добиться формирования у больного 
нормативных социальных установок. Оптимальным пси-
хотерапевтическим подходом для этой категории больных 
оказалась суппортивная (поддерживающая) психоте-
рапия, направленная на восстановление адаптации па-
циента в социуме с использованием недирективных ме-
тодов [4; 5].
Таким образом, соблюдение выше перечисленных 
принципов ведения больных с зависимостью от каннаби-
ноидов позволяет ввести их в состояние долгосрочной ре-
миссии.
Литература:
1. Дудин, И. И. Проблемы наркомании в современный период //Бюллетень научно-исследовательского института 
социальной гигиены, экономики и управления здравоохранением им. Н. А. Семашко. — Москва, 1997. — Вы-
пуск 1. — с. 32–36. (в соавт. с Войт JI.H., Суровым A. B.).
2. Иванец, Н. Н. Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных 
веществ / Н. Н. Иванец, М. А. Винникова — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2011.
3. Наркотики. Справочник. И. Н. Кузнецов, С. П. Купрейчик. Минск, 2001 год.
4. Дудин, И. И. Телесноориентированные подходы в психотерапевтической коррекции наркотической и алко-
гольной зависимости //Избранные вопросы частной патологии в медицине. Благовещенск, 2005. — Выпуск 1
5. Дудин, И. И. Анализ сопутствующей патологии у больных, находящихся на лечении в ОПНД за 2001 год //Со-
временные аспекты психиатрии, психотерапии и наркологии. — Благовещенск, 2003.

---