Часть III

Базисные полимеры, применяемые в стоматологии для изготовления
съёмных пластиночных протезов и аппаратов
Зотов Алексей Игоревич, аспирант; 
Демченко Дмитрий Николаевич, аспирант
Воронежский государственный медицинский университет имени Н. Н. Бурденко
В статье приводятся данные о полимерных материалах, используемых в ортопедической стоматологии 
для изготовления базисов съёмных протезов, сложночелюстных и ортодонтических аппаратов. Текст со-
держит информацию, как об известных материалах, так и о новых разработках последних лет.
Ключевые слова: ортопедическая стоматология, полимеры, съёмное протезирование.
П
отребность в ортопедической стоматологической по-
мощи больным с полным отсутствием зубов возрас-
тает с каждым годом. Так в семидесятые годы прошлого сто-
летия полное отсутствие зубов «у лиц в возрасте 40–49 лет 
встречалось в 1 % случаев, в возрасте 50–59 лет — в 5,5 %, 
у пациентов старше 60 лет — до 25 % случаев» [2, 10].
«В настоящее время в съемных протезах нуждаются 
28 % из числа обследованных пациентов, причем 31,4 % 

---

271
“Young Scientist” .  #13 (93) .  July 2015
Medicine
составляют мужчины и 27,1 % — женщины. В неко-
торых регионах эти цифры увеличены в несколько раз: 
в возрастной группе 40–49 лет нуждаемость составляет 
до 11,9 %, 50–59 лет — 26,6 %, в возрасте 60 лет и старше 
от 34,7 % до 43 %» [12, 16, 22]. Данные других авторов 
также подтверждают, что потребность в съемном проте-
зировании «достигает в настоящее время — 42,6 %». [2].
Революционным прорывом в зубном протезировании 
явился предложенный Кульцером способ переработки 
акрилатов в виде полимер-мономерной композиции. 
«В СССР в 1940 году была создана первая пластмасса — 
Стомакс, а в 1941 — АКР-7, которая долгое время ис-
пользовалась для изготовления базисов протезов. Позже 
появились АКР-10, АКР-15 (Этакрил), который превос-
ходил предыдущие аналоги и был получен методом сопо-
лимеризации метилметакрилата, этилметакрилата и мети-
лакрилата».
Далее предпринимались попытки использовать наряду 
с реактопластами — термопласты, поликарбонат, поли-
пропилен, полистирол, карбодент и др., но и они не нашли 
широкого применения в стоматологии.
«Разработки ученых были направлены на дальнейшее 
улучшение качества акриловых пластмасс, из которых 
и в настоящее время изготавливаются 98 % пластиночных 
протезов». По мнению ряда авторов на современном этапе 
развития химии достойной замены акриловым пласт-
массам в стоматологии нет [4, 5, 6, 14, 17].
Однако они тоже имеют серьезные недостатки. «Это 
недостаточная прочность при статическом изгибе, низкая 
удельная ударная вязкость, что приводит к частым по-
ломкам протезов» [11]. Следует отметить, что акриловые 
пластмассы имеют довольно большую усадку (6–8 %), 
что проявляется несоответствием внутренней поверх-
ности базиса протеза протезному ложу. «Только тща-
тельное соблюдение технологии полимеризации может 
снизить процент усадки до 1,5 %». Кроме того, большой 
проблемой является наличие остаточного мономера, ко-
торый оказывает негативное влияние на ткани протез-
ного ложа и организм в целом. По мнению ряда авторов, 
«мономер является протоплазматическим ядом, чрезвы-
чайно активен при контакте с тканями и способен оказы-
вать раздражающее и токсическое действие на весь орга-
низм» [7].
В настоящее время работы ученых ведутся в следу-
ющих направлениях:
— модификация акриловых композиций методом сопо-
лимеризации;
— армирование и наполнение акриловых базисов;
— усовершенствование технологий лабораторного из-
готовления пластиночных протезов из акриловых поли-
меров;
— создание новых материалов неакриловой природы 
для изготовления пластиночных протезов [23, 24, 25].
Разработки первого направления позволили получить 
Этакрил, представляющий собой тройной сополимер ме-
тилметакрилата, этилметакрилата и метилакрилата, ис-
пользование сшивающего агента позволило получить сет-
чатую структуру материала и новые материалы — Акрил, 
Акронил, Фторакс, представляющий собой привитой со-
полимер акрилата с 8 %-ным фторкаучуком, который от-
личается улучшенным физико-механическими свойствами. 
«Фторакс» считается наиболее прочным базисным мате-
риалом [27]. Он обладает повышенными прочностными 
свойствами и улучшенной биоинертностью. Пшенични-
ковым И. А предложен материал Дакрил-4 Б, москов-
скими учеными — СтомАкрил [15, 18], Э. С. Каливрад-
жиян, М. В. Гладышев, В. В. Калмыков модифицировали 
базисную пластмассу Фторакс полиметилсилоксано-
выми жидкостями марок ПМС-20, ПМС-200, ПМС-300, 
ПМС-400. За рубежом ведутся разработки составов с по-
ниженной токсичностью. Представителем нового вида ба-
зисных_материалов на основе гидрофильных полимеров 
является «Hydrocril», (Zeus Laboratori Chimico Рагтасеи, 
Италия) [31]. Он содержит биосовместимый гидроокси-
этилметакрилат. Свойства данного материала позволяют 
слюне равномерно растекаться по всей поверхности ба-
зиса, улучшая ретенцию. Водосорбционные свойства 
материала обеспечивают увеличение его объема в по-
лости рта и таким образом компенсируют полимеризаци-
онную усадку. Широко известны такие полимеры для из-
готовления базисов протезов, как: Паловит 55 (Palavit 
55) фирмы Kultzer (Германия); Кронами (Cronsin) фирмы 
Merz (Германия) [29, 30].
Аналогами акриловых базисных пластмасс, постав-
ляемых в Россию, являются: базисный полимер Магнум 
фирмы «Воко», Мега Л фирмы Мегадента (Германия); 
Футура — акриловая пластмасса фирмы «Шутц-Дентал» 
(Германия); Селекта-Тревалон, Тревалон-С — акри-
ловые пластмассы фирмы «Дентсплай» (США); Акрон 
МСИ — акриловая пластмасса разных цветов: розовый, 
бесцветный, розовый с прожилками «сосудов» Япония, 
Польша «Villacryl H Plus» [26].
Во втором направлении некоторые авторы для улуч-
шения свойств пластмасс предлагали армировать ба-
зисы металлическими прокладками, сетками, прово-
локой [11]; стекловолоконными и синтетическими 
материалами (капрон, нейлон, лавсан, стекловолокно). 
Подобные разработки проводились как в нашей стране, 
так и за рубежом [29, 31]. Авторы отмечают улучшение 
физико-механических показателей таких пластмасс, сни-
жение усадки. Значимым направлением считается арми-
рование пластмасс с помощью полиамидных арамидных 
волокон. Таким способом был получен АКР-СВМ, ко-
торый обладает улучшенными физико-механическими 
свойствами и не оказывает токсического действия на ор-
ганизм.
Третье направление усовершенствует технологии лабо-
раторного изготовления пластмассовых протезов из акри-
ловых материалов. При правильном соблюдении тех-
нологии процесса полимеризации, достигается более 
высокий уровень механических свойств акриловых мате-
риалов [13, 19].

---