Диетология: Руководство

Ритмическая 
сегментация обеспечивается 
преимущественно 
сокращением
циркуляторного слоя мышц. При этом содержимое кишечника разделяется на части.
Следующим сокращением образуется новый сегмент кишки, содержимое которого состоит
из частей бывшего сегмента. Этим достигаются перемешивание химуса и повышение
давления в каждом из образующих сегментов кишки. Маятникообразные сокращения
обеспечиваются сокращениями продольного слоя мышц с участием циркуляторного. При
этих сокращениях происходит перемещение химуса вперед-назад и слабое поступательное
движение в аборальном направлении. В проксимальных отделах тонкой кишки частота
ритмических сокращений, или циклов, составляет 9-12, в дистальных – 6–8 в 1 мин.
Перистальтика состоит в том, что выше химуса за счет сокращения циркуляторного
слоя мышц образуется перехват, а ниже в результате сокращения продольных мышц –
расширение полости кишки. Этот перехват и расширение движутся вдоль кишки, перемещая
впереди перехвата порцию химуса. По длине кишки одновременно движется несколько
перистальтических волн. При антиперистальтических сокращениях волна движется в
обратном (оральном) направлении. В норме тонкая кишка антиперистальтически не
сокращается. Тонические сокращения могут иметь небольшую скорость, а иногда вообще не
распространяться, значительно суживая просвет кишки на большом протяжении.
Выявлена определенная роль моторики в выведении пищеварительных секретов –
перистальтика протоков, изменение их тонуса, закрытие и раскрытие их сфинктеров,
сокращение и расслабление желчного пузыря. К этому же следует присоединить изменения
складчатости слизистой оболочки, микромоторику кишечных ворсинок и микроворсинок
тонкой кишки – очень важные явления, оптимизирующие мембранное пищеварение,
всасывание нутриентов и других веществ из кишки в кровь и лимфу.
Моторика тонкой кишки регулируется нервными и гуморальными механизмами.
Координирующее влияние оказывают интрамуральные (в стенке кишки) нервные
образования, а также центральная нервная система. Интрамуральные нейроны обеспечивают
координированные сокращения кишки. Особенно велика их роль в перистальтических
сокращениях. На интрамуральные механизмы оказывают влияние экстрамуральные,
парасимпатические и симпатические нервные механизмы, а также гуморальные факторы.

---

Моторная активность кишки зависит в том числе от физических и химических свойств
химуса. Повышает ее активность грубая пища (черный хлеб, овощи, грубоволокнистые
продукты) и жиры. При средней скорости перемещения 1–4 см/мин пища достигает слепой
кишки за 2–4 ч. На продолжительность перемещения пищи влияет ее состав, в зависимости
от него скорость перемещения уменьшается в ряду: углеводы, белки, жиры.
Гуморальные вещества изменяют моторику кишечника, действуя непосредственно на
мышечные волокна и через рецепторы на нейроны интрамуральной нервной системы.
Усиливают моторику тонкой кишки вазопрессин, окситоцин, брадикинин, серотонин,
гистамин, гастрин, мотилин, холецистокинин-панкреозимин, субстанция Р и ряд других
веществ (кислоты, щелочи, соли, продукты переваривания пищевых веществ, особенно
жиров).
Защитные системы
Поступление пищи в Ж КТ следует рассматривать не только как способ восполнения
энергетических и пластических материалов, но и как аллергическую и токсическую
агрессии. Питание связано с опасностью проникновения во внутреннюю среду организма
различного рода антигенов и токсических веществ. Особую опасность представляют
чужеродные белки. Лишь благодаря сложной системе защиты негативные стороны питания
эффективно нейтрализуются. В этих процессах особенно важную роль играет тонкая кишка,
осуществляющая несколько жизненно важных функций – пищеварительную, транспортную и
барьерную. Именно в тонкой кишке пища подвергается многоступенчатой ферментативной
обработке, что необходимо для последующего всасывания и усвоения образующихся
продуктов гидролиза пищевых веществ, не имеющих видовой специфичности. Этим
организм в определенной мере предохраняет себя от воздействий чужеродных субстанций.