Стационар даволанишга кўрсатмалар:
Клиник кўринишларни оғирлигини кучайиши (масалан, тинч холатда тўсатдан хансирашни кучайиши), қисқа таъсир қулувчи бронходилятаторларга жавоб бермаслиги.
СОЎКни оғир кечиши (ЖНЧХ1 50% ва ундан);
Нафас ва юрак етишмовчилигини даражасини ифодалайдиган янги симптомларни пайдо бўлиши. (цианоз, пери-ферик шишилар)
Даволаниш фонида ёки амбулатор даволанишдан беморни ахволида ижобий динамика бўлмаслиги.
Оғир ёндош касалликлар;
Юрак ритмини илк бор бузулиши холатлари пайдо бўлиши;
Бошқа касалликлар билан дифференциал ташҳис ўтказиш лозим;
Соматик статусга эга бўлган катта ёшдаги беморлар;
Уйда даволанишни имқони бўлмаган холларда;
|
Базис давони давоми: ипратропия бромидни дозасини ошириш ёки қабул қилиш вақтининг оралигини камайтириш 20-40 мкг (2 нафасдан) 3-4 махал кунига ёки тиотропия бромидни ингаляциясига кунига 18 мкгдан 1 махал кунигаўтказиш; мухтожликка қараб (ситуацион): ипратропия бромид /фенотерол /(ДАИ) 20мкг/50 мкг битта дозада (1-2 вдоха) ёки небулайзер терапия учун мўлжалланган эритма. Небулайзер терапияни фойдаси етарли бўлмаган холада иккинчи қатор препартлар сифатида теофиллинлар буюрилиши рухсат берилади (эуфиллин эритмасини 2,4% - 10 мл томир ичига сёкинлик билан; ёки теофиллинлар модификациясини кунлик дозаси 200-400 мг гача буюрилиши мумкин.)
Хуружни бактериал турларида: бета-лактамлар (амоксициллин /клавулон кислотаси 875/125 мгдан 2 махал кунига) ёки макролидлар (азитромицин 0,5 г 1махал кунига); фенспирид 0,08 г ичишга 2 махал кунига.
|
Хуружни даволаниш самарадорли-ги мезонлари:
Хуруж белигиларини тўхтатилиши
Ахвол-нинг яхшиланиши (тана хароратининг меъёрига тушиши, йўтал ва балғамнинг камайиши, хансирашнинг камайиши)
|
