Доклад по диабету то ж л всемирная организация ег

вставка 8. избавление от диабета типа 2 на барбадосе
На острове Барбадос распространенность диабета среди взрослого населения составляет 19%. Каждый тре­тий взрослый страдает ожирением, у двоих из трех имеется избыточный вес или ожирение, и едва ли каждый десятый взрослый съедает пять или более порций свежих фруктов и овощей в день.
В барбадосском исследовании в своей попытке повернуть вспять угрожающую ситуацию с диабетом типа 2 была осуществлена проверка гипотезы о том, что 8-недельная низкокалорийная диета и последующая 6-ти месячная поддержка пациентов в продолжении диеты, не снижая при этом уровень физической активности, дает возможность избавиться от диабета типа 2.
В исследовании приняли участие 10 мужчин и 15 женщин в возрасте 26-68 лет. У всех участников исследова­ния диабет типа 2 имел место в течение предыдущих 6-ти лет. Ни один из участников не получал инсулин, а показатели массы тела варьировались в диапазоне от 27 до 53. Прием всех понижающих уровень глюкозы ле­карственных препаратов был прекращен в начале исследования. Участники исследования употребляли пре­имущественно жидкую пищу в четыре приема с энергетической ценностью в 190 кал. каждый. Участников также мотивировали употреблять в пищу овощи с низким содержанием углеводов и высоким содержани­ем клетчатки.
К исходу 8-ми недель диеты средняя потеря веса составила 10 кг. Несколько человек отметили снижение уров­ня содержания глюкозы в крови и уровня артериального давления. Через три месяца после окончания 8-не­дельной диеты у 17 участников уровень содержания глюкозы в плазме крови натощак был ниже диагностиче­ского порога для диабета по сравнению только с тремя участниками в начале исследования, и это без приема понижающих уровень глюкозы препаратов. У 9 из 12 участников, принимающих антигипертензивные препа­раты на момент начала исследования, уровень артериального давления понизился настолько, что они смогли отказаться от антигипертензивной терапии к завершению 8-й недели диеты.
На данный момент участники сформулировали ряд проблем, связанных с участием в исследовании, в том чис­ле: однообразие низкокалорийной диеты, высокая стоимость свежих фруктов и овощей и недостаток навы­ков приготовления не содержащих крахмала овощей, несмотря на предоставленные рецепты. Все участники единогласно согласились, что самым сложным было придерживаться схемы питания в общественных местах, где чувствуется «давление» со стороны окружающих, побуждающее пить и есть.
Ключевым элементом успеха программы является поддержка, которую участники получают со стороны семьи, друзей и друг друга (в частности, через социальные сети). Однако их опыт также указывает на повседневные трудности применения такого подхода в контексте высокой распространенности ожирения.

В дополнение к общей пользе для здоровья, физическая активность оказывает благотворное влияние на выработку инсулина для контроля уровня содержания глюкозы в крови и других метаболических нарушений, связанных с диабетом. Физическая ак­тивность также может быть полезна для снижения факторов риска разви­тия сердечно-сосудистых заболева­ний. Активность должна быть регу­лярной и в идеале сочетать аэробные упражнения с тренировкой с отяго­щением (19).