Доклад по диабету то ж л всемирная организация ег

РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ДИАБЕТА И ТЕНДЕНЦИИ В ПОКАЗАТЕЛЯХ СРЕДНЕГО УРОВНЯ СОДЕРЖАНИЯ ГЛЮКОЗЫ В ПЛАЗМЕ КРОВИ НАТОЩАК
Данные о распространенности диабета, представленные в настоящем докладе, были проанализированы в рамках Меж­дународного сотрудничества по изучению факторов риска НИЗ (NCD-RisC) — всемирной сети, объединяющей практи­кующих врачей и научных работников в области общественного здравоохранения, которые, совместно со Всемирной организацией здравоохранения изучают факторы риска развития НИЗ и их влияние на здоровье по всему миру. Оцен­ка распространенности диабета и среднего показателя уровня глюкозы в плазме крови натощак была проведена среди взрослого населения (18 лет и старше) за 1980 и за 2014 год. В группу диабета были отнесены лица с содержанием глю­козы в плазме крови натощак >=7,0 ммоль/л (126 мг/дл) или получающие инсулин в инъекциях или пероральные гипо­гликемические препараты или имевшие диагноз сахарного диабета в анамнезе (1).
Для оценки распространенности диабета и среднего уровня содержания глюкозы в плазме крови натощак с разбивкой по странам в 1980 и в 2014 году участники проекта NCD-RisC использовали данные, которые страны предоставили ВОЗ или непосредственно рабочей группе NCD-RisC (1). Критерии включения в анализ: данные получены методом случайной выборки популяционных групп на национальном, территориальном и районном уровнях, методы обследования четко описаны, определение диабета четко сформулировано, один из следующих биомаркеров измерен, а именно: содержа­ние глюкозы в плазме крови натощак, оральный тест на толерантность к глюкозе через 2 часа после ее приема и/или анализ на гликированный гемоглобин HbA1c. Регрессивные шкалы использовались для преобразования любых данных о распространенности, которые были определены с использованием альтернативных методов определения диабета, таких как использование теста на толерантность к глюкозе через 2 часа после приема глюкозы и анализа на содержа­ние глюкозы в плазме крови натощак, или на основе отсечения при анализе уровня содержания глюкозы в плазме кро­ви натощак. Для расчета распространенности и среднего уровня содержания глюкозы в плазме крови натощак с разбив­кой по странам и годам использовались статистические модели (описание см. в документе под номером (2) в разделе Библиография). Анализ погрешности в оценках проводился с учетом ошибок выборки и неопределенностей, обуслов­ленных статистическим моделированием. Для сравнения стран по регионам ВОЗ и тенденциям во времени оценки рас­пространенности были скорректированы на основе Стандарта населения, используемого ВОЗ (3).
Оценки представляют собой обновленные расчетные данные за тот же год, опубликованные в Докладе о положении дел в мире в области профилактики НИЗ и борьбе с ними, 2014 год (4), поскольку они включают дополнительные дан­ные, полученные в ходе проведенных обследований.