Эндогенная интоксикация хирургии и принципы её коррекции

Эндогенная интоксикация хирургии и принципы её коррекции

1. 
   Понятие об эндогенной интоксикации.
   
2. 
   Основные виды эндотоксикоза у хирургических больных
   
3. 
   Общеклинические и лабораторные признаки эндотоксикоза
   
4. 
   Критерии тяжести эндогенной интоксикации в хирургической клинике.
   
5. 
   Принципы лечения эндотоксикоза
   
6. 
   Устранение тканевой гипоксии
   
7. 
   Искусственное удаление токсичных продуктов из организма
   
8. 
   Основные методы экстракорпоральной детоксикации.
   

Понятие об эндогенной интоксикации.
Под синдромом эндогенной интоксикации (СЭИ) понимают комплекс симптомов, обусловленных накоплением в тканях и биологических жидкостях эндотоксинов.
Эндотоксикоз – накопление токсичных метаболитов в высоких концентрациях в тканях и биологических жидкостях (кровь, лимфа, цереброспинальная жидкость).
Эндотоксемия – это накопление токсичных метаболитов в крови.
Основные виды эндотоксикоза у хирургических больных

• 
  Травматический эндотоксикоз – возникает при освобождении тела от сдавления и всасывания в кровь пострадавшего продуктов аутолиза размозженных тканей.
  
• 
  Ишемический эндотоксикоз – нарушения доставки к тканям кислорода, субстратов окисления, удаления продуктов тканевого метаболизма.
  
• 
  Инфекционно-воспалительный эндотоксикоз – формирование местного инфекционно-воспалительного очага как главного источника эндогенной интоксикации.
  
• 
  Метаболический эндотоксикоз – на фоне высокой активности источника образования токсичных веществ собственные природные механизмы детоксикации оказываются несовершенными.
  
• 
  Дисгормональный эндотоксикоз – повышенный выброс гормонов патологически измененными органами внутренней секреции.
  

Общеклинические и лабораторные признаки эндотоксикоза