Европейская ассоциация урологов, 2018 Клинические

Таблица 6.8. Обзор анатомических, гистологических и клинических показателей, включенных 
в наиболее распространенные прогностические модели для локализованного и метастатического ПКР
Показатель Прогностическая 
модель 
Локализованный ПКР 
Метастатический ПКР
UISS SSIGN Послеоперационная 
номограмма 
Каракевича
Прогностическая 
система MSKCC
IMDC Модель 
Heng
Стадирование 
по TNM
×
×
×
Стадирование 
по ECOG
×
Шкала общего 
состояния 
Карновского
×
×
×
Симптомы, связанные 
с ПКР
×
×
Степень 
дифференцировки по 
Фурману
×
×
×
Некроз опухоли
×
Размер опухоли
×
×
Промежуток между 
постановкой диагноза 
и началом лечения
×
×
ЛДГ
×
Скорректированный 
уровень кальция
×
×
×
Гемоглобин
×
×
×
Число нейтрофилов
×
×
Число тромбоцитов
×
×
ECOG – Восточная объединенная онкологическая группа, UISS – интегрированная система стадирования 
Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, SSIGN – стадия, размер, степень злокачественности, 
некроз, MSKCC – Мемориальный онкологический центр Слоан-Кеттеринг, IMDC – Международный 
консорциум по лечению метастатического рака почки.

---

25
7. ЛЕЧЕНИЕ
7.1. 
Лечение локализованного ПКР
7.1.1. Введение
Данные, представленные в разделах 7.1.2–7.2.4.2, основаны на результатах систематического обзо-
ра, включавшего все опубликованные литературные данные по сравнению хирургического лечения 
локализованного ПКР (T1-2N0M0) [210, 211]. В обзор включены рандомизированные или квази-
рандомизированные клинические исследования. Однако из-за очень ограниченного количества 
рандомизированных исследований в анализ также вошли нерандомизированные, проспективные 
обсервационные исследования с контролем, ретроспективные исследования с сопоставлением пар 
и сравнительные исследования на основании баз данных реестров хорошего качества. Исторически 
хирургические вмешательства стали краеугольным камнем лечения ПКР.