Fan nomi: Teri-tanosil kassaliklari

Download 0.75 Mb.

Bog'liq
2-3 cba

Mavzu: Ikkilamchi, uchlamchi va yashirin zaxm. Zaxmni ro'yxatga olish va ro'yxatdan o'chirish.

Samarkand Davlat tibbiyot instituti
«Инфекционных болезней, эпидемиологии и дерматовенерологии»

Zaxmning ikkilamchi davri (Syphilis secundaria) - qattiq yara paydo boiganidan so ‘ng 6-8 hafta o'tgach, deyarli hamma bemorlarda klassik serologik reaksiyalar o'ta musbatlashgach, infeksiya butun organizm bo'ylab tarqalgach va terida ilk toshmalar paydo bo'lgach boshlanadi. Bu davr terida tarqoq, ko‘p miqdorda dog4li, tugunchali va yiringli toshmalar (sifilidlar) toshishi, poliadenit kuzatilishi, soch, ichki a ’zolar jarohatlanishi (gepatit, nefroz, pankreatit, artrit, periostit), neyroendokrin tizimi jarohatlanishlari kuzatilishi bilan kechadi. Ikkilamchi zaxmning klinik kechishida ikkilamchi yangi, ikkilamchi yashirin va ikkilamchi qciytalama turlari tafovut etiladi.

Ikkilamchi yangi zaxm (Syphilis secundaria recens), treponemalarning limfadan ko‘p miqdorda qonga tushib, organizm disseminatsiyasidan so ‘ng boshlanadi. Birlamchi zaxmga xos bo'lgan (qattiq shankr va limfoadenit) toshmalarga terida ikkilamchi sifilidlar (d o g \ tuguncha, yiring) paydo bo'lib qo'shiladi va birlamchi sifiloma asta-sekin regressga uchraydi. Bu davrda ham organizmda treponemalar juda ko'p bo'lib, antitanachalar titri eng yuqori darajada bo'ladi, toshmalar mo'l va tarqoq, bir-biridan ajralib joylashib, juda ham yuqumli davr hisoblanadi. O'rtacha 1,5-2 oy davom etadi.

Erta yashirin zaxm (Syphilis (secundaria) latens prayecox). Ikkilamchi sifilidlar davosiz, o ‘z-o‘zidan so'rilib yqolganidan so 4ng, zaxmning yashirin (latent) davri boshlanadi. Bu davrda terida klinik toshmalar bo‘lmasdan, zaxm faqatgina musbat serologik reaksiyalar orqali tashxis qilinadi. Ikkilamchi yangi zaxmdan keyin birinchi bor kuzatilgan erta yashirin zaxm 1,5-2 oy davom etadi, ammo undan keyingi har retsidivdan so‘nggi latent davri birmuncha uzoqroq davom etadi va yillab cho4zilishi mumkin. Erta latent zaxm kasallik yuqqanidan keyingi 2 yillik davrhisoblanadi.

Erta yashirin zaxm

Ikkilamchi qaytalama zaxm (Syphilis secundaria recidiva). Davolanmagan organizmda treponemalarning ko‘payib, reaktivatsiyalashga moyillik tug4ilib, terining ayrim sohalarida ikkilamchi sifilidlar vujudga keladi va bu davr 1,5-2 oy davom etadi. Ikkilamchi qaytalama zaxmdagi toshm alar soni kam roq, kattaroq, guruhlashga m oyillik va atrofdagilarning e’tiborini o 4ziga jalb qilmaydigan mis rangli toshmalar bilan ajralib turadi. Retsidiv davri keyinchalik yashirin (latent) zaxm davrlari bilan almashinib kechadi, davrlar har gal uzoqroq davom etadi va ikkilamchi qaytalama zaxm bir necha bor kuzatilishi mumkin. Zaxm qancha «eski» bo4Isa, toshmalari shuncha kam kuzatiladi.

Kech yashirin zaxm (Syphilis (secundaria) latens tarda) ikki yildan ortiq vaqt o ‘tganidan so4ng kuzatilishi mumkin. Erta yashirin zaxmdan farqli o 4laroq, serologik reaksiyalar past titrda, jinsiy munosabatda boMganlar oxirgi yillarda so g 4 va ichki a ’zolar hamda asab tizimida nomaxsus patologiyalar bo4lishi mumkin.

Uchlamchi zaxm (Syphilis tertiaria) - kasallik yuqqanidan so4ng kamida 3-5 yil o 4tgach, davolanmagan yoki to‘liq davo olmagan bemorlarda kuzatilishi mumkin. Zaxmning birlamchi va ikkilamchi davrlariga o'xshab uchlamchi zaxm ham uchlamchi aktiv va uchlamchi yashirin zaxm holida kechadi. Kasallikning aktiv davrida teri. shilliq pardalarda do'mboqchali, gummoz yoki uchlamchi rozeolalar holida sifilidlar kuzatiladi. Uchlamchi yashirin zaxm kechishi faqatgina serologik reaksiyalar yordam ida aniqlanadi. Uchlamchi zaxm davrida organizmda treponemalar kam b o 'lib , gum oral immun tizim k uchsizlangan, organizm him oya reaksiyalarida hujayra immuniteti ustunlik qiladi.

Download 0.75 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham: