“ххi асрда илм-фан тарақҚиётининг ривожланиш истиқболлари ва уларда инновацияларнинг тутган ўрни” мавзусидаги республика илмий-online конференцияси материаллари

“ХХI АСРДА ИЛМ-ФАН ТАРАҚҚИЁТИНИНГ РИВОЖЛАНИШ ИСТИҚБОЛЛАРИ ВА УЛАРДА ИННОВАЦИЯЛАРНИНГ 
ТУТГАН ЎРНИ” МАВЗУСИДАГИ РЕСПУБЛИКА ИЛМИЙ-ONLINE КОНФЕРЕНЦИЯСИ МАТЕРИАЛЛАРИ 
65 
 
ГОСПИТАЛЬНАЯ ОЦЕНКА СУИЦИДАЛЬНОГО РИСКА В УСЛОВИЯХ 
ПСИХИАТРИЧЕСКОГО СТАЦИОНАРА 
Ражапов Махмуд Шарипович, 
ТМА магистр по специальности Психиатрия, 
Равшанов Ж.А., 
ТМА магистр по специальности Психиатрия 
 
Актуальность темы. В настоящее время в качестве показателя, характеризующего 
распространенность суициды в популяционных группах, используется частота суициды, 
измеряемая в количестве суицид на 100 000 населения изучаемой популяции. Данный подход 
соответствует 
концепции 
статистических 
законов, 
обусловлен 
статистической 
детерминированностью оценки суицид численностью популяции и, по существу, носит 
стохастико-статистический характер. 
Теории о суицида. В современной статистике смертности самоубийство почти во всех 
странах занимает тревожное третье место, а по последним прогнозам ВОЗ к 2020 году 
выйдет на второе место после сосудистых заболеваний «убийц» планеты. Неудивительно 
поэтому, что проблема суицида привлекает внимание различных специалистов. Основатель 
современной американской суицидологии Э. Шнейдман отмечает, что З.Фрейд был первым, 
кто предложил понятийный аппарат, способный проникнуть в психодинамику самоубийства. 
Именно психоанализ и является одним из наиболее эффективных методов лечения 
суицидальных пациентов. Из работ Фрейда и событий его жизни мы знаем, что проблема 
суицида ни в коей мере не была ему безразлична. По существу, основатель психоанализа 
покончил с собой - сегодня его смерть была бы квалифицирована как ассистированное 
самоубийство или добровольная эвтаназия. Как теоретика, Фрейда всегда занимал феномен 
самодеструкции, который до 1910 года рассматривался им в рамках теории либидо и только 
позже, в двадцатых годах, стал интерпретироваться как проявление инстинкта смерти. 
Начиная с работы «По ту сторону принципа удовольствия» жизнь во фрейдизме понимается 
как стремление к смерти. Влечение к другому человеку (к объекту, в психоаналитической 
терминологии) служит средством выживания. Когда наша привязанность к объекту 
становится слишком сильной, объект из союзника борьбы со смертью превращается в 
сообщника последней. Фрейд приходит к выводу, что принесение себя в жертву любимому 
объекту невозможно без участия третьего лица - «критического агента», или совести, 
впоследствии переименованных им в Супер-Эго. Не что иное, как садизм совести, толкает 
человека на самоубийство. Психоанализ переводит, таким образом, проблему суицида из 
области медицины в сферу нравственности. 
Однако когда в биомедицинском контексте человек оказывается у роковой черты и 
при этом испытывает тяжелейшие боли и страдания, у него нередко возникает настойчивое 
желание прекратить бессмысленные страдания. Будучи убежденным, что он имеет право на 
достойную смерть, пациент обращается за помощью к врачу. Так возникает проблема 
эвтаназии. Термин «эвтаназия» означает легкую, безболезненную смерть и одновременно 
право человека на достойный уход из жизни. Фактически речь идет об ускорении смерти 
тяжело больного человека по его собственной воле или по воле его представителей. 
Различают пассивную и активную эвтаназию. Пассивная эвтаназия предполагает отказ от 
жизнеподдерживающего лечения (к примеру, когда безнадежно больного выписывают из 
больницы). В медицинской практике это довольно распространенное явление. Активная 
эвтаназия - это целенаправленное прерывание жизни пациента. В большинстве стран мира 
активная эвтаназия запрещена законодательно (исключение составляют Нидерланды, 

---