Исследование по рекомендации врача сельского врачебного пункта. Заключение узи: Цирроз печени, портальная гипертензия, спленомегалия, хронический холецистит, асцит

ВОПРОС: Какой первоначальный диагноз? Какие тесты можно сделать? Ваш план лечения. Тактика врача общей практики?
ПРАКТИЧЕСКИЕ НАВЫКИ – 6
Описать технику наложения давящих повязок при венозном кровотечении.
БИЛЕТ №7
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА -7
Больной 86 лет. Имеются признаки деструктивного холецистита, нарастание симптомов интоксикации, ухудшение состояния. В правом подреберье пальпируется увеличенный, напряженный, болезненный желчный пузырь. Симптом Щеткина-Блюмберга положительный под правым ребром.
ВОПРОС: Определите первоначальный диагноз. Объясните причины заболевания и методы его консервативного и оперативного лечения. Тактика врача общей практики?
ПРАКТИЧЕСКИЕ НАВЫКИ – 7
Опишите методику проведения венозных проб (проба Пратта - 2).
БИЛЕТ №8
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА -8
Больной 45-ти лет жалуется на припухлость и дизурию в левой паховой области в последние годы. За 5 часов до прихода в поликлинику говорит, что припухлость в области паха увеличилась и там появилась боль. При осмотре в области левой паховой складки выявляется опухоль 6х6 см, не распространяется на брюшную полость, болезненна, симптом «кашлевого толчка» отрицательный.
ВОПРОС: Ваш диагноз и тактика лечения? С чем может быть связана дизурия? Тактика врача общей практики?
ПРАКТИЧЕСКИЕ НАВЫКИ – 8
Расскажите об оказании первой помощи при ранениях грудной клетки.
БИЛЕТ № 9
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА - 9
У больного опухолевидная форма острого панкреатита. На фоне проводимой терапии усилилась огуречность под печкой, наблюдается желтушная интоксикация. Кроме того, в верхней половине живота наблюдается напряжение мышц и положительный симптом Щеткина-Блюмберга.
ВОПРОС: Ваша тактика обследования и лечения ? Тактика врача общей практики?
ПРАКТИЧЕСКИЕ НАВЫКИ – 9
Расскажите о технике плевральной пункции.
БИЛЕТ № 10


СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА – 10
В кардиохирургическое отделение поступил больной 10-ти лет с жалобами на быструю утомляемость, учащенное сердцебиение, синюшность кожи и слизистых оболочек, одышку при физической нагрузке. На основании объективных и субъективных данных установлен диагноз тетрадазис Фалло, ФС II .
ВОПРОС: Расскажите и объясните, какой информативный метод обследования и методы паллиативной хирургии вы используете для больного. Тактика врача общей практики?
ПРАКТИЧЕСКИЕ НАВЫКИ – 10
Опишите технику зондирования желудка.