Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlarining tavsiyalari, Milliy sog'liqni saqlash institutlari, oiv tibbiyoti assotsiatsiyasi


Download 458.21 Kb.
bet7/14
Sana10.02.2023
Hajmi458.21 Kb.
#1186600
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   ...   14
Bog'liq
nrc peds oi july09 fungal (1)

Koksidioidomikoz: davolash

  • Bolalarda cheklangan ma'lumotlar; kattalar ma'lumotlariga asoslangan tavsiyalar
  • Diffuz o'pka kasalligi yoki tarqalgan kasallikni amfoteritsin B bilan davolash, klinik yaxshilanishga qadar kuniga 0,5-1,5 mg / kg dozada (A II)
  • Surunkali supressiv flukonazol yoki itrakonazol terapiyasi (A II) bilan davom eting.
  • Alternativ terapiya: flukonazol 5-6 mg/kg BID yoki itrakonazol 4-10 mg/kg BID 3 kun davomida, keyin 2-5 mg/kg BID (B III)

Koksidioidomikoz: davolash (2)

CNS infektsiyasi, shu jumladan meningit

  • Flukonazolning yuqori dozasi 5-6 mg/kg BID
  • Agar flukonazolga javob bo'lmasa, intratekal amfoterisin B (CI) bilan to'ldirilgan IV amfoterisin B dan foydalaning.

Koksidioidomikoz: monitoring, noxush hodisalar va toksiklik

  • Komplement fiksatori IgG antikorlarini kuzatish foydalidir
  • Antifungal dorilarning toksikligi isitma, titroq, ko'ngil aynishi va qusish, nefrotoksiklikni o'z ichiga oladi.
  • Barcha antifungal vositalarning ARV bilan o'zaro ta'sirini tekshirish kerak; flukonazol va itrakonazol ARV bilan birgalikda xavfsiz ko'rinadi
  • PI yoki NNRTI bo'lgan bemorlarda vorikonazoldan qochish kerak

Kriptokokkoz: epidemiologiya

  • Ko'pgina infektsiyalar Cryptococcosis neoformans va Cryptococcosis gattii tomonidan chaqiriladi.
  • Infektsiya asosan tropik va subtropik hududlarda sodir bo'ladi
  • Bolalarda, ayniqsa ARTni qo'llashda infektsiyaning past darajasi
  • Bolalar odatda 6-12 yoshda yuqadi
  • Odatda kuchli immunosupressiya

Kriptokokkoz: klinik ko'rinishlari

  • Meningoensefalitning eng keng tarqalgan ko'rinishi
  • Isitma, bosh og'rig'i, kunlar va haftalar davomida o'zgarib turadigan ruhiy holat
  • Rivojlanayotgan mamlakatlarda kuzatilgan ense qattiqligi, tutilishlar, fokal nevrologik belgilar bilan o'tkir kasallik
  • Shaffof, kindikli, papulalar, tugunlar, yaralar, infiltratsiyalangan blyashka tarqalgan kasallikda kuzatiladi.
  • Bolalarda o'pka kriptokokkozi odatiy emas

Download 458.21 Kb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   ...   14




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling