Histoplazmoz: tashxis (2) - Qon yoki boshqa manbalardan histoplazma madaniyati
- EIA yordamida siydik, qon, CSF yoki bronxoalveolyar yuvishda H capsulatum polisakkarid antijenini aniqlash
- EIA sezgirligi tarqalgan kasallik yoki o'tkir o'pka kasalligida ko'proq; siydikda sarumga qaraganda ko'proq
- Antigen darajasi davolanish bilan kamayadi va davolanishga javob va relaps bilan bog'liq
- Ko'pgina infektsiyalar aniq ta'sir qilish tarixisiz sodir bo'ladi
- Tuproqning qushlar yoki yarasalar axlati, eski shahar va qishloq tuzilmalari hamda chirigan oʻsimliklar bilan ifloslanishining avj olishi keng tarqalgan.
- Bolalar uchun cheklangan ma'lumotlar; kattalar ma'lumotlariga asoslangan tavsiyalar
- PDH davolashsiz o'limga olib keladi va amfoterisin B yoki itrakonazol bilan davolash kerak
- Flukonazol engil kasalligi bo'lgan bemorlar va itrakonazolga toqat qila olmaydiganlar uchun muqobil sifatida muvaffaqiyatli qo'llanilgan.
Gistoplazmoz: davolash (2) - Amfoterisin B kasalxonaga yotqizishni talab qiladigan og'ir tarqalgan kasallik bilan og'rigan bemorlar va immunitet tanqisligi bo'lganlar uchun
- Amfoterisin B induksion dozasi: 4-6 hafta davomida 1 mg/kg, so'ngra 12 oy davomida itrakonazol surunkali supressiv terapiya (AI)
- O'tkir kasallikni muvaffaqiyatli davolashdan so'ng, itrakonazol bilan surunkali umrbod supressiv terapiyadan foydalaning
- Amfoteritsin B murosasizlik holatida liposomal amfoterisin B alternativi
Histoplazmoz: monitoring va salbiy ta'sirlar - Davolash paytida va undan keyin 1 yil davomida antigen darajasini nazorat qilish kerak
- Amfoterisin B ning salbiy ta'siriga nefrotoksiklik, infuziya bilan bog'liq isitma, titroq, ko'ngil aynishi va qayt qilish kiradi.
- Azol preparatlari CYP450 ga bog'liq bo'lgan jigar fermentlarini inhibe qiladi, bu ARVni qo'llashda dorilarning o'zaro ta'sirini diqqat bilan ko'rib chiqishni talab qiladi.
Do'stlaringiz bilan baham: |