Клинико-лабораторные аспекты поражения почек у больных артериальной гипертензией, перенесших

Показатели	1- группа пациенты с АГ (n=23)	2- группа пациенты с АГ и с перенесенным “COVID-19” легкой формы течения (n=22)
3 – группа пациенты с АГ и с перенесенным “COVID-19” средней тяжести течения (n=23)
D0, мм	5,35±0,27	4,34±0,31***	4,22±0,37***°
D1, мм	5,99±0,32	4,63±0,32 ***	4,44±0,44***
ΔD, мм	0,51±0,13	0,34±0,12***	0,25±0,10***°°
ЭЗВД, %	14,84±1,22	9,94±1,88***	7,20±1,56***°°

Примечание: значение *** р<0,001 по отношению к данным 1 й группы

Выше указанные изменения диаметра ППА до и после пробы с реактивной гиперемии служило причиной достоверных изменений значения ΔD в группе больных с СКФ<60 мл/мин/1,73м² на 36% (р<0,01) по отношению к данным группы больных с СКФ>60 мл/мин/1,73м². При анализе ЭЗВД в зависимости от тяжести течения ХБП были выявлены достоверные различия данного параметра на 38,05% (р<0,001), составляя 7,20±1,56 против 9,94±1,88.

Таким образом, течение АГ И COVID-19 обусловлено значимым снижением реактивности сосудов. Особое значение в снижении эндотелий зависимой и независимой вазодилатации имеет выраженность ХБП, что отражалось более существенными изменениями ЭЗВД в группе больных с СКФ<60 мл/мин/1,73м². У больных с АГ И COVID 19, развивающийся на фоне нарушений функционального состояния почек наблюдается неадекватное расширение сосудов. Несмотря на значительное ускорение кровотока после пробы с РГ, их диаметр уступал диаметру сосудов группы с СКФ>60 мл/мин/1,73м². Результатами исследований установлено, что у больных с АГ И COVID-19 на фоне ХБП имеется ЭД, выраженность и характер этой дисфункции зависит от тяжести нарушений функции почек. В отличие от больных с СКФ<60 мл/мин/1,73м², у них в ответ на небольшое ускорение кровотока после декомпрессии наблюдается статистически достоверное увеличение диаметра ПА, несколько уступающее показателю I группы больных с СКФ>60 мл/мин/1,73м². Однако, несмотря на это и близкие исходные показатели диаметра сосуда, у них после декомпрессии данный показатель статистически достоверно уменьшается по сравнению с данными группы с сохранной функции почек.