Курс лекций по дисциплине «Общая и частная хирургия» составлен в соответствии с рабочей программой и предназначен для студентов 4 курса

Клинические признаки. Наличие папиллом на коже вымени и сосков создает
препятствие для дойки коров, обусловливает болезненную реакцию, что приводит к
нарушению отдачи молока.
Папилломы могут быть плоскими, но чаще они имеют грибовидную форму,
выступающую над поверхностью кожи. Их размеры бывают от горошины до грецкого
ореха. Папилломы наблюдаются одиночные и множественные, поражают большую
поверхность сосков, иногда сливаются между собой и образуют массу бугристых
складок, напоминающих цветную капусту или имеющих вид грибовидных разращений.
Иногда они могут трескаться и расслаиваться.
Прогноз. При одиночных папилломах прогноз благоприятный, при множественном
поражении - осторожный.
Лечение. Папилломы в ряде случаев сами исчезают без всякого лечения, тем не
менее предложен целый ряд способов лечения. Одиночные, крупные, на широкой
ножке папилломы рекомендуют удалять хирургическим способом (лучше
куперовскими ножницами), перевязывать ножки папиллом, прижигать папилломы
ляписом, фенолом, азотной, уксусной кислотами, смазывать их салициловым
коллодием. Наиболее рациональными способами лечения папиллом вымени и сосков
являются тканевая терапия по Филатову, гемоновокаиновая блокада, короткая и
внутривенная пенициллинновокаиновая блокада.
Абсцесс вымени (abscessus uberis) 

---

---

50
Абсцесс, или нарыв (гнойник), представляет собой пространственно-ограниченное

гнойное воспаление рыхлой клетчатки или паренхимы вымени, характеризующееся
преобладанием нагноительного процесса над некротическим и сопровождающееся
образованием внутритканевой полости, наполненной гнойным экссудатом.
Этиология и патогенез. Абсцесс возникает в результате проникновения в
поврежденные
ткани
гноеродных
микроорганизмов,
чаще
стафилококков,
стрептококков, синегнойной, кишечной палочек, криптококков, актиномицет, бактерий
некроза и др. Кроме того, абсцесс может образоваться при острогнойных поражениях
кожи (фурункулезе, карбункулезе, гнойном дерматите), как осложнение гнойно-
катарального, фибринозного маститов, флегмоны вымени. Абсцессы могут быть
одиночными и множественными, малых и больших размеров. Располагаются они как в
поверхностных, так и глубоких участках вымени. По течению абсцессы бывают
острыми и хроническими.
Влияние абсцессов на последующую молочную продуктивность зависит от их
величины. Большие и множественные абсцессы вызывают значительные разрушения
паренхимы вымени с последующим образованием обширных уплотнений. Пораженная
четверть вымени уменьшается в объеме, становится твердой. Молочная
продуктивность полностью не восстанавливается.
Клинические признаки. При поверхностных одиночных абсцессах отмечается
незначительное повышение температуры тела. На поверхности кожи вымени абсцесс
выступает в виде болезненного, горячего возвышения. При множественных абсцессах
пораженная четверть вымени увеличивается в объеме, при ее пальпации
прощупываются
болезненные,
горячие,
уплотненные
припухлости,
иногда
флюктуирующие.
При множественных абсцессах в острый период отмечается значительное
повышение температуры тела, наряду с этим уменьшается аппетит, ухудшается общее
состояние животного, снижается продуктивность. В хронических случаях наблюдается
отечность кожи, рыхлой клетчатки, появляется ограниченная возвышающаяся
припухлость тестоватой консистенции.
Диагноз. Абсцессы, локализующиеся поверхностно, диагностируются без
затруднений; при глубокой их локализации применяют пробный прокол.
Прогноз. При поверхностно расположенных абсцессах прогноз благоприятный, при
глубоких - осторожный, возможны осложнения.
Лечение. Поверхностные созревшие абсцессы вскрывают, удаляют гнойный
экссудат, образовавшуюся полость орошают антисептическим раствором или
тампонируют с линиментом Вишневского. При глубоких абсцессах производят
аспирацию
гнойного
экссудата
шприцем,
полость
абсцесса
промывают
антисептическим раствором и лечат как рану.