V = d/D,
Бу ерда V (Visus) - куриш уткирлиги, d - бемор курган масофа , D - меъёрдаги куриш уткирлигига эга булган кузнинг жадвалнинг (15-расм) тегишли каторидаги уарфларини куриши керак булган масофа.
Умумий амалиёт врачининг вазифалари:
- куриш уткирлигини бауолаш.
Курсатмалар: куриш пасайишига шикоятлар, бошдаги жароуатлар,
профилактик курик.
^арши курсатмалар: керакли шароитнинг йуклиги.
Керакли шароит ва анжомлар: узунлиги 5 метрдан кичик булмаган яхши ёритилган хона, Ландольф (узуклар), Сивцев (уарфлар), Орлов жадваллари
(уайвонлар) уамда офтальмоскоп ва ёритгич. Агар бемор кузойнак тацса, уни ечиш керак эмас, аммо ундан кузини цисмасликни сураш лозим.
16-расм. Куз уткирлигини улчаш учун жадваллар.
Куриш уткирлигини аниклашда кадам-бакадам бажариладиган уаракатлар
№
|
Хдракатлар кетма-кетлиги
|
Натижаларни
бауолаш
|
Талкин килиш
|
|
Беморнинг уолати.
|
|
|
|
1
|
Бемор деворга осиб цуйилган
|
|
|
|
жадвалдан 5 м узоцликда
|
|
|
|
утириши керак (17-расм).
|
|
|
|
|
Утказиш техникаси.
|
|
Куриш уткирлиги
|
Меъёрида соглом одам
|
|
Бемор аввал бир, сунг иккинчи
|
бемор тулиц уций
|
энг пастки, яъни 10 чи
|
|
кузини цули ёки бирор буюм
|
олган цатор буйича
|
цаторни уций олиши
|
|
билан тусиб энг пастки
|
аницланади. Х,ар бир
|
керак. Ёзув цуйидаги
|
|
цатордаги уарфларни уцишни
|
куз учун алоуида ёзиб
|
йул билан цилинади:
|
|
бошлайди. Иложи булмаса -
|
|
олинади. Бу борада
|
OD 1,0
|
|
токи бутун цаторни тугри
|
пастдан 10 чи цатор
|
Visus = — = —
|
2
|
уцимагунча юцорироцдаги
|
куриш уткирлиги -1,0
|
OS 1,0
|
|
цаторларни уцишга утилади.
|
|
га, туццизинчи
|
Агар бемор бунга
|
|
|
|
|
цатор-0,9 га,
|
цодир булмаса ва фацат
|
|
|
Болаларга расм ва
|
|
саккизинчи - 0,8 га,
|
юцори цаторларни кура
|
|
|
белгиларни юцори
|
|
биринчиси эса - 0,1 га
|
олса, бундай уолат
|
|
|
цатордан курсатишдан
|
|
тенглигини
|
миопия деб аталади.
|
|
|
бошланади.
|
|
билдиради.
|
Ёзув цуйидаги усулда
|
|
|
|
|
|
цилинади:
|
|
|
|
Мисол учун:
OD 0,5 Visus = — = — OS 0,4
|
3
|
Бемор энг юкори каторни укий олмаган уолда, куриш уткирлигини аниклаш.
Агар бемор хатто энг йирик харфларни хам укий олмаса, унга тух фонда бармокларни курсатиш ва улар сонини айтиб беришни илтимос килиттт керак.
|
Врач бемор кандай масофадан бармоц- ларни тугри санай олаётганини белгилаб олиши зарур.
|
Бармоклар кенглиги биринчи катор оптотипларига тенг, шунинг учун меъёрда инсон бармокларни 50 м масофадан тугри аницлай олишга кодир. Бу холда куриш уткирлиги каср сон оркали ифодаланади ва бемор бармокларни кура олган масофа 50 ка булиб аникланади. Мисол учун, бемор бармокларни 3 метрлик масофадан курса, унда куриш уткирлиги куйидагича булади:
3
Visus = OD — = 0,06.
50
|
4
|
Бемор бармокларни ажрата ололмаган уолда куриш уткирлигини текшириш.
Агар бемор бармокларни кура олмаса, уни коронгуликни ёругликдан ажрата олишини аниклаш зарур. Бунинг учун врач офтальмоскоп ёки фонардан фойдаланиб, ёругликни хар хил томондан йуналтириши ва куйидагиларни бахолаши керак:
ёругликни ажратиш цобилияти сакланганми; агар сацланган булса, бемор ёруглик йуналишини тугри аницлай олади.
|
Агар беморда куриш уткирлиги жуда паст ва уатто буюмларни ажрата олмай, фацат ёругликни билса, куриш уткирлиги ёруглик сезувчанлигига тенг (бир тацсим чексизликка).
|
Агар бемор ёругликни ажрата олиб, унинг йуналишини тугри аникласа, куриш уткирлиги тугри проекцияли ёруглик сезувчанлигига тенг хисобланади ва куйидагича
белгиланади. visus = -
СО
proectio luds certas ёки 1 ,
кискача — p.l. с.
оо
Агар бемор хатто бир томонда ёруглик йуналишини нотугри аникласа, куриш уткирлиги нотугри проекцияли ёруглик сезувчанлигига тенг
|
дисобланади: visas = —
со
proectio lucis incerta
1 j .
еки дисдача — p.l.i с.
oo
Агар бемор датто ёругликни дам ажрата олмаса, унда бутунлай курлик дайд этилади: visus = 0.
Изохлар.
Ёругликнинг тугри проекцияси тур парда периферик дисмларининг фаолияти меъёрда эканлигидан дарак беради ва кузнинг оптик мудитлари хиралашувида жарродлик амалиёти дуллашни танлашда мудим мезон дисобланади.
Ядин масофадан куриш уткирлигини анидлаш махсус жадвал (агар жадвал булмаса исталган босма матн ) ёрдамида текширилади. Бу ёши 45 дан ошган кишиларда удиш учун кузойнак тадиш заруратини анидлаш имконини беради.
Болаларда куриш уткирлигини бахолашда уларни марказий курув хусусиятларининг усиб бориш динамикасини эсда тутиш зарур. Одатда 3 ёшдаги болаларда куз уткирлиги 0,6-0,9га, 5 ёшга тулганда купчиликда 0,8-1,0га тенг булади.
17- расм. Куз уткирлигини улчаш
Do'stlaringiz bilan baham: |
