Лекция 9 10 Протезирование при различной локализации дефектов зубного ряда

потери жевательных зубов, 
предпочтение следует отдать 
бюгельпым протезам. 
Бюгельный протез должен фиксироваться не менее чем 
в трех точках, т.е. 
иметь плоскостную фиксацию. При увеличении концевого седла протеза в его 
конструкцию может быть введен 
непрерывный кламмер. Показания к введению 
непрерывного кламмера увеличиваются по мере атрофии альвеолярной части и 
уплощения твердого неба. При слабости пародонта опорных зубов их следует 
блокировать с рядом стоящими зубами. 
По мере расширения дефектов возможности к применению бюгельного 
протеза, особенно па верхней челюсти, суживаются, т.к. конструкция протеза 
усложняется, а масса возрастает. 
На верхней челюсти увеличение массы протеза может привести к 
отвисанию 
концевого седла, особенно при низком альвеолярном отростке, слабо выраженном 
бугре и плоском небе. Вместе с тем возрастает опасность перегрузки опорных зубов 
усложняющейся системой кламмеров. Все это ограничивает показания к 
применению в данных условиях бюгельных протезов и расширяет — к 
протезированию пластиночными. 
6.2. Дефекты переднего отдела, сочетающиеся с включенными дефектами 
боковых отделов зубных рядов.
Отдельно образовавшиеся 
небольшие включенные дефекты переднего и бокового 
отделов зубного ряда при благоприятной клинической картине легко замещаются 
мостовидпыми протезами.
При увеличении размеров дефекта, обнаружении признаков заболевания пародонта 
оставшихся зубов, повышенной стираемости и других патологических состояниях 
следует применять 
съемные протезы. Выбор их конструкции также определяется 
особенностями клинической картины: протяженностью дефектов в переднем и 
боковых отделах, высотой коронок оставшихся зубов и состоянием их пародонта, 
степенью атрофии беззубого альвеолярного отростка и др. 
При сочетании одностороннего включенного дефекта в боковом отделе 
челюсти с дефектом зубного ряда в переднем отделе применение съемного протеза 
рекомендуется в том случае, когда имеются противопоказания для замещения 
одного из них мостовидным протезом. Если такой протез нельзя установить в 
боковом отделе челюсти, протезирование может быть осуществлено двумя путями.
►При первом дефект переднего отдела зубной дуги восстанавливается