Лекция История вич инфекции. Пути передачи. Ситуация в мире и в Узбекистане

Устойчивость вируса.
Для ВИЧ характерны следующие свойства: нагревание до 56° вызывает его инактивацию через 30 мин, до 70° - через 10 мин; при кипячении (100°С) вирус погибает через 1-3 мин. Обычные дезинфицирующие растворы, такие как 3% раствор 15 перекиси водорода, 5% раствор лизола, 0,2% гипохлорита натрия, 1% раствор глютарового альдегида, 70% этанол, эфир, ацетон, уничтожают вирус во внешней среде. Вместе с тем, ВИЧ устойчив к воздействию ультрафиолетовых лучей и ионизирующей радиации, сохраняется в высушенном виде 4-6 дней при температуре 220°С.В крови, предназначенной для переливания, вирус переживает годы, а в замороженной сыворотке его активность охраняется до 10 лет. ВИЧ теряет активность под воздействием защитных ферментов слюны и пота.
Потенциально опасные биологические жидкости, содержащие ВИЧ
Наибольшая концентрация ВИЧ отмечается в следующих биологических
жидкостях:

• 
  кровь;
  
• 
  спермальная жидкость;
  
• 
  влагалищная жидкость;
  
• 
  грудное молоко.
  

Остальные биологические жидкости содержат ВИЧ в низкой концентрации,
недостаточной для заражения, если не имеют примеси крови.
Потенциально опасными (в плане передачи ВИЧ в медицинском учреждении и в быту) считаются кровь и биологические жидкости, содержащие видимую примесь крови.
Кал, отделяемое носовой полости, слюна, мокрота, пот, слезы, моча и рвотные массы не считаются опасными, если они не содержат видимую примесь крови.
Риск передачи ВИЧ не изучен через следующие жидкости:

• 
  спинномозговую;
  
• 
  синовиальную;
  
• 
  плевральную;
  
• 
  перитонеальную;
  
• 
  перикардиальную;
  
• 
  амниотическую.
  

Заражение невозможно через общую посуду, при рукопожатиях, при плавании в бассейне, пользовании туалетом, полотенцами, через укусы кровососущих насекомых (вши, блохи, комары) и т.д.

Список использованной литературы:

1. 
   Н.А.Беляков, А.Г.Рахманова. и соав. «Женщина, ребенок и ВИЧ».17, 18. 2012
   
2. 
   К.Хоффман, Юрген К.Рокштро. «Лечение ВИЧ-инфекции». 34, 35,42. 2011
   
3. 
   GottliebMS (1981a), SchankerHM, FanPT, etal. Pneumocystis Pneumonia – Los Angeles. MMWR Weekly 1981, June 5, 1981 / 30(21); 250–252.
   
4. 
   Gottlieb MS (1981b), Schroff R, Schanker HM, et al. Pneumocystis carinii pneumonia and mucosal candidiasis in previously healthy homosexualmen: evidence of a new acquired cellular immunodeficiency. N Engl J Med 1981, 305: 1425–1431.
   
5. 
   Masur H, Michelis MA, Greene JB, et al. An outbreak of community-acquired Pneumocystis carinii pneumonia: initial manifestation of cellularimmune dysfunction. N Engl J Med 1981, 305: 1431–1438.
   
6. 
   Siegal FP, Lopez C, Hammer GS, et al. Severe acquired immunodeficiency in male homosexuals manifested by chronic perianal ulceratedherpes simplex lesions. N Engl J Med 1981; 305: 1439–1444.
   
7. 
   Centers for Disease Control (1982a). epidemiologic notes and reports persistent, generalized lymphadenopathy among homosexual males.MMWR Morb Mortal Wkly Rep 1982, 31: 249.
   
8. 
   Eyster ME, Koch KL, Abt AB et al. Cryptosporidiosis in a hemophiliac with acquired immunodeficiency. Blood 1982; 60 (Suppl 1): 211A (тезисы).
   
9. 
   Centers for Disease Control (1982b). Epidemiologic notes and reports update on kaposi’s sarcoma and opportunistic infections in previouslyhealthy persons — United States. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 1982, 31: 294.
   
10. 
    Marx JL. New disease battles a medical community. Science 1982; 217: 618–621.
    
11. 
    Kornfeld H, Vande-Stouwe RA, Lange M, et al. T-lymphocyte subpopulations in homosexual men. New Engl J Med 1982; 307: 729–731.
    
12. 
    Ragni MV, Lewis JH, Spero JA, et al. Acquired immunodeficiency-like syndrome in two haemophiliacs. Lancet 1983; 1: 213–214.
    
13. 
    Barre-Sinoussi F, Chermann JC, Rey F, et al. Isolation of a T-lymphotropic retrovirus from a patient at risk for AIDS. Science 1983, 220: 868–871.
    
14. 
    Popovic M, Sarngadharan MG, Read E, et al. Detection, isolation and continuous production of cytopathic retroviruses (HTLV-III) frompatients with AIDS and pre-AIDS. Science 1984; 224: 497–500.
    
15. 
    Стратегическая программа противодействия распространения ВИЧ-инфекции 2013-2017 гг.
    
16. 
    Dourek, D.C., Brenchlry J.M., Betts, M.R., et.al. HIV preferentially infects HIV-specific CD4 cells. Nature 417: 6884(2002), 95-8.
    
17. 
    Учебно-методическое пособие для студентов медицинских ВУЗов и врачей общей практики «ВИЧ-инфекция» стр13-20. (2010)
    
18. 
    Вирус иммунодефицита человека – медицина. Руководство для врачей под редакцией Н.А.Белякова и А.Г.Рахмановой. Санкт-Петербург стр489-520.2010.
    
19. 
    Приказ Министерства здравоохранения РУз №80 от 28 марта 2012г стр 30-42.
    
20. 
    Сводное руководство по использованию антиретровирусных препаратов для лечения и профилактики ВИЧ-инфекции ВОЗ. 68-75. 2013.