Lipidlar almashinuvi Reja

Lipidlar almashinuvining buzilishi
Lipidlar almashinuvidagi o'zgarishlar bilan yuzaga keladigan asosiy kasalliklarga quyidagilar kiradi:

• asosiy giperlipidemiya. Genetik asosda. Patogenetik xususiyatlariga ko'ra ular bir necha guruhlarga bo'linadi.
• ikkilamchi giperlipidemiya. Ular har qanday asosiy kasalliklarning natijasidir: diabetes mellitus, semizlik, buyrak kasalligi (surunkali buyrak etishmovchiligi, gemodializdan keyingi holat), hipotiroidizm, jigar kasalligi, alkogolizm.
• gipoxolesterinemiya.

Lipidlar almashinuvining buzilishi natijasida kelib chiqadigan kasalliklar va lipidlar almashinuvining buzilishi bilan bog'liq bo'lgan holatlarning laboratoriya diagnostikasida quyidagi asosiy ko'rsatkichlar aniqlanadi:

• umumiy xolesterin,
• past zichlikdagi lipoproteinlar,
• juda past zichlikdagi lipoproteinlar,
• yuqori zichlikdagi lipoproteinlar,
• triglitseridlar,
• apolipoprotein A1,
• apolipoprotein B,
• lipoprotein (a).

Lipidlar almashinuvining barcha buzilishlari birlamchi va ikkilamchi bo'linadi. Birlamchi bo'lganlar genetik nuqsonlar tufayli yuzaga keladi va irsiy xususiyatga ega. Lipidlar almashinuvida birlamchi buzilishlarning bir necha shakllari mavjud, eng keng tarqalgani oilaviy giperkolesterolemiyadir. Bu holat ma'lum lipoproteinlar bilan bog'laydigan retseptorlarning sintezi va funktsiyasini kodlovchi gendagi nuqson tufayli yuzaga keladi. Patologiyaning bir nechta shakllari mavjud (gomo- va heterozigot), ular kasallikning irsiy tabiati, tug'ilishdan yuqori xolesterin darajasi, aterosklerozning erta rivojlanishi va yurak ishemik kasalligi bilan birlashtirilgan.
Shifokor bemorda irsiy dislipoproteinemiyaga shubha qilishi mumkin, agar:

• erta miokard infarkti;
• yoshligida aterosklerotik jarayon tomonidan qon tomirlariga sezilarli zarar etkazish;
• yoshligida yaqin qarindoshlarda koronar arteriya kasalligi va yurak-qon tomir kasalliklari bilan kasallanish holatlari bo'yicha mavjud ma'lumotlar.