Маъруза №1 Кириш қисми. Юқумли касалликлар умумий патологияси кириш маъруза режаси

Лаборатория диагностикаси. Менингит диагнозини аниклашда орка мия суюклигини текшириш жуда мухим ахамиятга эга-Менингококк менингитида ликвор йирингли ва лойка булади, плеоцитоз купаяди (1 мм да 1000-10000 хужайра топилади),нейтрофилёз ( 60-100 % ) аникланади.Оксил микдори 1-3,3 фоизни ташкил килади.Панди ва Нонне-Апельт реакциялари мусбат натижа беради.
Бактериологик текшириш. 2-3 см куб ликворни центрифугадан утказиб, чукмасидан суртма тайёрланади. Пробиркада колган ликворга 5 мл суюк агар кушилади ва термостатга куйилади (микробларни туплаш учун).
Агарли мухитда усиб купайган культура агллютинация реакцияси ёрдамида урганилади.Умуман менингококк культураси 4-7 кун текширилади. препарат венадан юборилади, кейин хар 8 соатда уша дозада мускуллар орасига юбориб турилади). Даво курси 7 кун.
Узок вакт таъсир киладиган сульфаниламидлар хам ишлатилади. Сульфамонометоксин даво бошланишида бир кунда 2 марта 2 г дан берилади, кейинги кунларда кунига бир марта 2 г дан бериб борилади. Даво курси 5-10 кун .
Даволаш даврида баъзан бемор кайт килади, стоматит белгилари пайдо булиши мумкин.
Патогенетик даво усуллари. Булар асосан интоксикация (инфекцион токсик шок юз бермаслигига) ва бош мия шиши пайдо булмаслигига каратилган усуллардир. Шу максадда организмга етарли микдорда глюкоза эритмаси, физиологик эритма, плазма юбориб турилади, кон куйилади. Бу хилдаги дезинтоксикацион даво 1-2 кун давом этади.
Шу билан бир каторда дегитратацион даво усуллари хам кулланилади. Мускуллар орасига 20% ли магний сульфат эритмаси, натрий хлорид, кальций хлоридларнинг гипертоник эритмалари , сийдик хайдайдиган дорилар (гипотиозид, новурит) тайинланади.
15 % ли маннитол эритмасини (1 кг тана огирлигига 3 г хисобидан) 30 фоизли мочевина эритмаси (1 кг 1г хисобидан) билан бирга ишлатилса яхши натижа олинади.Аммо буйрак касалланганида ва геморрагик аломатлари куринганда мочевина ишлатиш мумкин эмас.Устерхауз-Фридрихсен синдроми юз берганда (яъни менингококк сепсисининг ута уткир хилида) венага физиологик эритма, 5% глюкоза эритмаси, тегишли дозада норадреналин, мезотон, адреналин, кордиамин, гидрокортизон (100-200 мг ), 5% ли аскорбинат эритмаси юборилади.Бу дориларни канчадан ва канча вакт юбориш кераклиги даволаш жараёнида кон босими ва пешоб кай даражада аслига келаётганига караб аникланади.
Бемор коллапс холатидан чикарилгач мускуллари орасига хар 4-6 соатда кортикостериоидлар юбориб турилади.Катта дозаларда аскорбинат кислота, 200-800 мл микдорида 4 % ли натрий бикарбонат юбориш тавсия этилади. . ^<
Талваса тутиши, беморнинг хар хил ножуя харакат килиши хатарли булганлиги учун мускуллар орасига кунига 3-4 марта.
Тайёрланган суртма анилин буёги билан буялади ва микроскоп остида текширилади (бактериоскопия).Бунда менингококк ёки бошка микроблар (пневмококк, стафилококк) ни куриш мумкин.
Менингит гумон килинганда беморнинг 6-10 мл кони 50 мл 1 % ли кандли бульон ёки ярим суюк агарга экилади.
Бурун, халкум шиллик пардасидан олинган шилимшик хам текширилади.Тампонга олинган шилимшик шиша тарелкадаги агарга экилади.