ЗАРУР ТАШХИС УСУЛЛАРИ
А) анамнез: классик кечишида бемор асосий шикояти қоринда оғриқ. Шунингдек тана харорати кўтарилиши, иштахасизлик, қусиш, ич келмаслик, холсизлик.
Б) клиник кўрик : чувалчангсимон ўсимта клиник кечишига боғлиқ.
- локал оғриқ ва ўнг ёнбош соҳасида мушакларни таранглашуви.
- чувалчангсимон ўсимта чаноқда жойлашганда оғриқ қовуқ усти сохасида, бармоқли ректал текширувда ичак олдинги гумбази сохасида оғриқ. Дизурик симптомлар фарқланади.
- ретроцекал ва ретроперитониал жойлашганда оғриқ бел сохасига тарқалади. Қоринпарда таъсирланиши яққол эмас .
- Жигар сохасида жойлашганда оғриқ эзувчи хусусиятга эга бўлади.
Ташхисни енгиллаштирадиган аппендицит учун хос бўлган белгилар
Воскресенский – қўл кафтини қорин юқори сохасидан кўйлак орқали тез ўтказилганда ўнг ёнбош сохада оғриқ пайдо бўлади.
Ровзинг – чап томонга урганда ўнг томонда оғриқ пайдо бўлади.
Ситковский – чап ёнбошга ётганда , ўнг томонда оғриқ пайдо бўлади .
Бартомье – Михельсон - чап ёнбошга ётганда ўнг ёнбошда палпация вақтида оғриқ пайдо бўлади.
Образцов – унг оёқни тўғрилаб кўтарилганда ўнг ёнбош сохасида оғриқ пайдо бўлади .
Раздольский - бармоқ билан тебратиш .
Кохер-оғриқ қовурға ости сохасида бошланиб ўнг ёнбошга ўтади.
Бредно-чап қовурға босилганда ўнг ёнбош сохасида оғриқ, (ҳомиладорларда)
Бармоқли ректал текширув чувалчангсимон ўсимта чаноқда жойлашган. Бунда огриқ ва тўгри ичак олдинги гумбази осилиши кузатилади.
Муҳим лаборатор текширувлар
Умумий қон тахлили ( лейкоцитоз, ЭЧТ ошиши )
Умумий сийдик тахлили (ўзгаришсиз)
Умумий ахлат тахлили
Қоннинг биохимик тахлили ( ум.оқсил , фермент , сийдикчил )
Қўшимча текширув усуллари
УТТ – чувалчангсимон ўсимта ўлчами катталашиши.
Рентгенологик текширув ва лапораскопия – ташхис аниқ бўлмаганда қўлланилади. Бошқа аъзолар касалликлари бор-йуқлигини аниқлаш мақсадида бошқа мутахассислар маслахати тавсия этилади.
Do'stlaringiz bilan baham: |