Мавзу: Хомиладорликдаги ва тугрукдаги гипертензив холатлар

ЕНГИЛ ПРЕЭКЛАМПСИЯ.
Ҳомиладорлик муддати 20 хафтадан сўнг ДАКБ 2 марта 4 соатлик интервал билан ўлчанганда 90-100 мм.сим.уст. гача бўлса.

• 
  Протеинурия 2+ (1г\л)
  
• 
  Оғир преэклампсияни бошқа симптомлари кузатилмайди.
  

Амбулатор шароитда олиб борилади.
ЕНГИЛ ПРЕЭКЛАМПСИЯ (37 хафтадан кейин)

• 
  Агар хомила холати ёмонлашса зудлик билан бачадон буйни холатини бахолаш ва туғруқни тезлаштириш.
  
• 
  Бачадон бўйни етилган бўлса, туғруқ амниотомия ва зудлик билан окситоцин ва простогландинлар ёрдамида индукцияланади.
  
• 
  Бачадон бўйни етилмаган бўлса простагландинлар ёки кесарча кесиш.
  

ЕНГИЛ ПРЕЭКЛАМПСИЯДА ОЛИБ БОРИШ ТАКТИКАСИ (37 хафтагача)

• 
  Нормал овқатланиш (сув ва туз микдори аёл хохлаганича)
  
• 
  АҚБ бир кунда 2 марта ўлчанади.
  
• 
  Тутканоққа қарши, антигипертензив, седатив, транквилизатор препаратлар АҚБ ошмаса ва протеинурия кузатилмаса тавсия этилмайди.
  
• 
  Сийдик хайдовчи препаратлар берилмайди.
  
• 
  Агар ДҚБ норма ва бемор холати яхшиланса- уйга жавоб берилади.
  
• 
  Агар белгилар ўзгармаса, унда стационарда хомила холати назорат қилинади:
  

• 
  агар ХРОКС бўлса, муддатдан олдин туғдириб олиш.
  
• 
  агар ХРОКС йук бўлса, стационарда туғруқгача.
  
• 
  Агар протеинурия юкори бўлса, Оғир преэклампсиядек олиб бориш.
  
• 
  Хомиладорликни тўхтатматмагунча преэклампсия белгилари йўколмайди.
  

ТУҒРУҚДАН КЕЙИН РЕАБИЛИТАЦИЯ

• 
  аёллар маслахат хонасида бошка турдаги мутахассислар билан бирга хомиладорликдан ташкари соғломлаштириш ва кейинги хомиладорликни режалаштириштириш мақсадида диспансер кузатув
  
• 
  қарши кўрсатмаларни хисобга олган холда контрацепция усулларини танлаш.
  

ОҒИР ПРЕЭКЛАМПСИЯ.

• 
  ДАҚБ 110 мм.сим.уст. дан юқори.
  
• 
  Протеинурия 3 г\л дан юқори + эпигастрияда оғриқ
  

бош оғриғи
кўришдаги ўзгаришлар
гиперрефлексия
ўпка шиши
олигурия (24 соат давомида 400 мл дан кам)
тромбоцитопения (100дан кам)