Мавзу: Юšумли касалликлар тарихи

ич терлама, вабо вибриони.
Микроб организмга тушган организмда турлича ўзгариш натижасида турлича якунланиши мумкин.

1. 
   Микроб макроорганизм химоя воситалари таъсирида ҳам бўлади.
   
2. 
   Миркоб ўзига қулай шароит топиб, қисман кўпайиб, организм каршилигига бардош бериб узоқ вақт тирик сақланади. Бундай холларда организмни кучи микробни йўқ қилишга етарли бўлмайди. Бу эса касалликни латениг (яширин) субклиник ва симптомсиз формаси кўринишда ўтади.
   
3. 
   Патоген микроб организмда жуда тез кўпайиб патоген ҳусусиятини намоён қилади, авж олиб касаллик белгиси яққол кўринади.
   

Юқумли касалликни авж олишида қуйидаги омиллар асосий роль ўйнайди.

1. 
   Патоген микробнинг миқдори.
   
2. 
   Патоген микробнинг вирулентлиги.
   
3. 
   Одам организмининг реактивлик ҳусусияти.
   

Бир хилдаги патоген микроб қўзғотган юқумли касаллик моноинфекция дейилади.
Бир нечта микроблар таъсирида пайдо бўладиган касалликни миктинфекция дейилади.
Юқумли касаллик давом этиб турганда унга бошқаси қўшилса буни 2 ламчи инфекция дейилади.
Организмга патоген микроб тушган мураккаб кураш жараёни натижаси (оқибати) 3 хил бўлади:

1. 
   Беморнинг соғайиши.
   
2. 
   Касалликни сурункали формага ўтиши.
   
3. 
   Беморни ҳалок бўлиши.
   

Юқумли касаллик кўпинча беморнинг соғайиши билан тугалланади.
Соғайиш ўз моҳияти жиҳатидан 3 га бўлинади:
а) бактериологик соғайиш (организмга бутунлай потоген микробларидан халос бўлади).
б) анатомик соғайиш (зараланган организмда яллиғланиш ўрнида ямоқ чандиқлар қолиши мумкин).
в) клиник соғайиш (юкумли касаллилар аломтлари йўқолиб беморни тузалиши кўзда тутилади).
Клиник соғайишда бирор органда патоген микроб узоқ вақт сақланиб қолиши натижасида (ойлаб, йиллаб) келиб чиқадиган холатга бактериал ташувчилик деб аталади.
Юқумли касалликларнинг одамлар орасида пайдо бўлиши, авж олиб бориш ва тарқалиши – эпидемик жараён дейилади.
Ҳар қандай юқумли касаллик пайдо бўлиши, авж олиши ва тарқалиши учун 3 та омил мавжуд бўлиши шарт.

1. 
   Касаллик юқтирадиган манба.
   
2. 
   Касалликнин юқиш ва тарқалиш йўллари.
   
3. 
   Ана шу юқумли касалликка берилувчан одамлар бўлиши.
   

1. 
   Юқумли касалликлар манбаи: беморлар, бактерия тошиб юрувчилар ва ҳайвонлардир.
   
2. 
   Касалликни юқиш йўллари:
   

а) бемор аҳлати, сийдиги ва сўлаги зарралари билан микробларни ташқарига чиқарилиши.
б) патоген микробнинг ташқи муҳитда сақланиши.
в) одам организмига кириши.
Фақат одамларда учрайдиган юқумли касалликларда (Антропоноз) микроблар, вируслар одам организмига 4 хил йўл билан кириши мумкин:

1. 
   ҳаво – томчи йўли.
   
2. 
   Алиметар йўл (оғиз орқали).
   
3. 
   Трансмиссив йўл (қон орқали, чивин чақиши).
   
4. 
   Контакт йўли (тери, шиллиқ парда орқали).
   

III. Эпидемик жараённинг 3 омили – юкумли касалликларга одам организмининг берилувчанлиги.
Патоген микроб киришига жавоб бериш ва натижада инфекцион жараён ривожланиши организмнинг юқумли касалликларга берилувчанлигидир. Бу жараён ҳар хил формада намоён бўлиши мумкин.
Антропоноз касалликларда инфекция манбаи бемор ёки бактерия тошиб юрувчи ҳисобланади. Юқумли касалликлар билан оғриган бемор аҳволи оғир бўлса у касалхонага ётқизилади, шу кундан бошлаб ундан касаллик бошқаларга юқмайди. Агар беморни аҳволи яхши бўлса (енгил бўлса) у кўпинча врачга мурожаат қилмайди, касалликни оёқда ўтказади. Бундай шахслар юқумли касалликлар манбаи бўлиб атрофдаги соғлом одамларга ҳавф тўғдирадилар. Баъзан инфекцион касалликдан соғайган бемор бир неча вақтгача юқумли бўлиб қолаверади. (реканвалесцент).
Реконвалесцент 3 ойгача бактерия ташиб юрса уни ўткир бактерия ташиб юрувчи деб аталади. 3 ойдан кўп муддат бактерия ташиб юрса уни сурункали бактерия ташиб юрувчи дейилади.
Бактерия ташиб юрувчилик бу юқумли касалликларнинг субклиник формасидир. (Қорин тифида реконвалесцент умрбод бактерия ташиб юрувчи бўлиши мумкин).
Юқумли касалликлар манбаига қараб касалликлар 2 гуруҳга бўлинади.

1. 
   Антропонозлар: касаллик манбаи одам, фақат одамлар касалланади.
   
2. 
   Зоонозлар: касаллик манбаи ҳайвон, ҳайвонлардан касаллик одамларга ва ҳайвонларга юкиши мумкин.
   

Юқумли касалликларга йўлиққан одамларнинг кўп ёки озлигига қараб эпидемиологик жараённи турли хиллари ажратилади:

1. 
   Спорадик касалликлар. Касал кишилар сони кўп бўлмайди ва беморлар онда-сонда учрайди.
   
2. 
   Эпидемия – юқумли касалликларнинг биронта ўлка, вилоятда, мамлакатда кенг тарқалиб кетиши. Беморлар сони одатдагидан 5–10 марта кўп бўлади.
   
3. 
   Пандемия – бир вақтда халқаро миқёсда бир неча мамлакат ва қитъаларда юқумли касалликларнинг тарқалиши (холера, грипп, тепкили, терлама).
   
4. 
   Эндемия – муайян худудда бирорта юқумли касалликларнинг доимий учраб туриши.
   
5. 
   Энзоотия – бирорта жойда яшовчи ҳайвонлар орасида бирорта юкумли касалликларни доимий учраб туриши (ўлат, лейшманиоз).
   
6. 
   Эпизоотия – ҳайвонлар орасида бирор юқумли касалликларнинг кенг тарқалиши.
   
7. 
   Экзотик касалликлар – хориждан келтирилган юқумли касалликлар Масалан: безгак касаллиги (Шарқ мамлакатларида учрайдиган касаллик).
   

Эпидемик жараёнга социал факторлар:
а) Аҳоли зичлиги.
б) Турмуш шароити.
в) Моддий таъминланиши.
г) Овқатланиш тартиби.
д) Маданий савияси.
е) санитария ва гигиена қоидалари.
Эпидемик жараённи асосий қонунлари:
1) Юқумли касалликлар маълум давр оралаб кўпайб-озайиб туради. Масалан: қизамиқ ҳар 2–3 йилда.
Скарлатина ҳар 5-9 йилда
кўкйўтал ҳар 3-4 йилда кўпайиб туради .
2) Юқумли касалликлар йил давомида мавсумга қараб кўпайиб-озайиб туради.
3) Уруш, очарчилик ва шунга ўхшаш аҳоли турмуш шароитини ночор қилиб қўядиган омиллар касалликлар эпидемиясига шароит тўғдиради. Демак, касаллик манбаидан инфекциянинг юқиш ва тарқалиши учун тегишли шароит мавжуд бўлганда ва шу инфекцияга берилувчан одамлар бўлган тақдирдагина эпидемик жараён вужудга келади.
Профилактика ҳалигача ер юзида ҳар йили 1 миллиардан кўп одам турли юқумли касалликлар билан оғрийди. 30 дан ортиқ мамлакатларда вабо билан касалланиш холлари маълум. Юқумли касалликларга қарши курашда амалга ошириладиган тадбирларни 2 га бўлиш мумкин: 1) умумий чоралар
2) махсус чоралар
Умумий чора тадбирлар давлат томонидан амалга оширилади. Бунга аҳоли турмуш шароитини яхшилаш, медицина хизматини такомиллаштириш, одамларни ишлаш ва дам олиш шароитини яхшилаш, уй-жой шароитини талабга жавоб берадиган қилиш.
Махсус чоралар эса соғлиқни сақлаш органлари томонидан амалга оширилади. Зарурият тўғилганда эса: ветеринария ходимлари, қишлоқ хўжалик ташкилотлари иштирок этадилар. Алоҳида хатарли юкумли касалликлар (вабо, ўлат)га қарши кураш чоралари хорижий мамлакатлар билан ҳамкорликда амалга оширилади.
Профилактика чоралари 3 йўналишда олиб борилади:

1. 
   инфекция манбаини зарарсизлантириш;
   
2. 
   касалликни юқиш йўлларини қирқиш;
   
3. 
   одамларда юқумли касалликларга қарши иммунитет ҳосил қилиш.
   

I касаллик манбаини зарарсизлантиришда аввало «Диагностика»ни барвақт аниқлаш, беморларин касалхонага жойлаб, касал организмдаги патоген микробни йўқотиш зарур. Бактерия ташиб юрувчилар назоратга олиниб даволанадилар.
Бемор фойдаланган идиш-товоқлар, сочиқ, кийим-кечаклар ва бемор ётган хона дезинфекция қилинади. Беморлар билан мулоқотда бўлган кишилар алоҳида назоратда бўладилар. Бу назорат юқумли касалликлар инкубацион даври муддатига қараб аниқланади. Алоҳида ҳавфли касалликларда бемор билан контактда бўлган ҳамма одамлар махсус изоляторга ётқизилади. (обсервация қилинади). Изоляторда сақлаш муддати касалликни инкубацион даврига боғлиқ.
Масалан: улатда 6 кун, вабода 5 кун

2.