Министерство здравоохранения республики коми санкт-петербургский первый государственный

КАЧЕСТВО ЖИЗНИ ПАЦИЕНТОВ С ДИСЦИРКУЛЯТОРНОЙ 
ЭНЦЕФАЛОПАТИЕЙ ΙΙ СТАДИИ (ДЭП II СТАДИИ) И 
АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ, СРАВНИТЕЛЬНАЯ 
ХАРАКТЕРИСТИКА РЕСПУБЛИКИ КОМИ И ОБЩЕРОССИЙСКИХ 
ПОКАЗАТЕЛЕЙ 
Яковчук Е.Д., Пенина Г.О. 

---

105 
ГБУЗ РК «Сыктывкарская городская поликлиника № 3», ФГБОУ ВО СГУ 
им. Питирима Сорокина, ФБГОУ ДПО СПБИУВЭК, Санкт-Пeтербург, 
Россия. 
Целью исследования было сравнить качество жизни у пациентов с 
дисциркуляторной энцефалопатией ΙΙ стадии и артериальной гипертензией в 
республике коми и России. Методом сплошного исследования в 
неврологическом отделении ГБУЗ РК «Коми республиканская клиническая 
больница», ГБУЗ РК «Сыктывкарская городская поликлиника №3», ГБУЗ РК 
«Республиканский госпиталь ветеранов войн и участников боевых действий», 
ГБУЗ «Эжвинская городская поликлиника» нами лично осмотрены 119 
пациентов с ХИМ ΙΙ стадии и артериальной гипертензией. Оценка качества 
жизни пациентов проводилась с помощью опросника SF-36, который состоит 
из 8 пунктов. Результаты были нами проанализированы и затем разделены на 
2 группы: первая группа - от 0 до 60 баллов, которая включает в себя низкий, 
пониженный и средний показатели качества жизни, вторая группа - от 61 до 
100 баллов, включает в себя повышенный и высокий показатели качества 
жизни. В качестве контроля использованы стандартизованные показатели 
качества жизни в общей популяции жителей России по данным В.Н. 
Амиджановой (контрольная группа). 
Нами проведено исследование 119 человек с ДЭП II стадии. Средний 
возраст обследованных лично 119 пациентов с ДЭП II стадии составил 
64,1±11,1 лет. Среди них 46 человек (38,7%) были в возрасте от 44 до 60 лет, 
в возрасте старше 60 лет – 73 человек (61,3%). Можно отметить, что более 
половины пациентов относятся к лицам пожилого и старческого возраста. В 
группе преобладали женщины (72 человек, 60,5 %), гендерный индекс 1,5:1. 
Средний возраст мужчин по данным исследования составил 63,3±9,5 лет, 
средний возраст женщин составил 66,8±10,8 лет, мужчины оказались 
несколько младше, без статистически значимых различий. 
Физическое функционирование было снижено до 48,1±18 баллов 
(контрольная группа – 50±10 баллов), ролевое функционирование, 
обусловленное физическим состоянием было снижено до 38±14,5 баллов 
(контрольная группа – 50±10 баллов), интенсивность боли была оценена в 
53,2±10,1 баллов (контрольная группа – 50±10 баллов), общее состояние 
здоровья оценено в 54,9±10,8 баллов (контрольная группа – 50±10 баллов), 
жизненная активность – 52,2±9,4 баллов (контрольная группа – 50±10 баллов), 
социальное функционирование – 44,4±10,3 баллов (контрольная группа – 
50±10 баллов), ролевое функционирование, обусловленное эмоциональным 
состоянием – 30,5±12,4 баллов (контрольная группа – 50±10 баллов), 
психическое здоровье – 56,5±10,7 баллов (контрольная группа – 50±10 
баллов), суммарный физический компонент здоровья составил 38,7±14,4 
баллов (контрольная группа – 40 баллов), суммарный психологический
компонент здоровья составил 39±14,5 баллов (контрольная группа – 40 
баллов). В обследуемой группе наблюдалось умеренное ограничение в 

---

106 
выполнении 
повседневной 
работы, 
обусловленное 
ухудшением 
эмоционального состояния, а также физического состояния. В частности из-за 
шаткости при ходьбе, слабости, усталости, периодических головных болей, 
чувства тревожности, снижения настроения пришлось сократить количество 
времени, которое тратиться на работу, исследуемые выполнили меньше, чем 
хотели, были ограничения в выполнении работы по дому и на приусадебных 
участках, были трудности при стирке белья, уборке квартиры, выполнили 
работу менее аккуратно, чем обычно. В обследуемой группе «суммарный 
психологический компонент здоровья» и «суммарный физический компонент 
здоровья» был на уровне чуть ниже среднего, но без статистически значимых 
различий со стандартизированными показателями контрольной группы.
Пониженным и средние показателям качества жизни чаще выявлялись 
по следующим пунктам опросника SF-36: «ролевое функционирование, 
обусловленное эмоциональным состоянием (96,6%) и физическим 
состоянием(89,1%)», «жизненная активность» – 73,9%, «интенсивность боли» 
– 66,4%, «социальное функционирование» – 74,8%, «физическое 
функционирование» – 79,8% (p<0,05). То есть, пациенты чувствовали себя 
уставшими, не чувствовали себя полными энергии и сил. Слабая головная 
боль, которая беспокоила пациентов часто ухудшала качество жизни, а также 
мешала заниматься повседневной работой в течение последних четырех 
недель. Физическое и эмоциональное состояние мешало обследованным 
пациентам проводить время с семьей, друзьями, соседями или в коллективе, 
активно посещать друзей, родственников в течение последних четырех недель. 
Таким образом, в исследуемой группе показатели качества жизни в 
целом были на среднем уровне, за исключением ролевого функционирования, 
обусловленного физическим и эмоциональным состоянием(p<0,05), которые 
оказались ниже, чем в общей популяции. Чаще пониженные и средние 
показатели выявлялись по пунктам «ролевое функционирование, 
обусловленное эмоциональным состоянием и физическим состоянием».