Неврологический осмотр: что должен знать врач общей практики


Download 0.87 Mb.
bet6/10
Sana09.02.2023
Hajmi0.87 Mb.
#1181266
TuriИсследование
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10
Методика исследования. Больному предлагают высунуть язык и при этом следят, не отклоняется ли он в сторону, отмечают, нет ли атрофии, фибриллярных подергиваний, тремора.
Симптомы поражения:
• при повреждении верхнего двигательного нейрона язык отклоняется в сторону, противоположную поражению;
• при повреждении нижнего двигательного нейрона язык отклоняется в сторону поражения.
КООРДИНАЦИОННЫЕ ПРОБЫ
Координационные пробы
Патологические результаты при проведении координационных проб свидетельствуют в пользу поражения мозжечка.
• Диадохокинез: нарушение способности осуществлять ритмичные поочередные повторяющиеся движения.
• Пальценосовая и пяточноколенная пробы: нарушение способности оценивать объем движений (дисметрия).
• Поза Ромберга (простая и усложненная).
ПРОБА БАРРЕ
Проба Барре
Большинство невралгических заболеваний обладают рядом нарушений полноценного функционирования мышц. Данное состояние называется парезом. Для того чтобы оценить выраженность проблемы проводятся разные обследования, в том числе и проба Барре.
Когда данная проба отрицательная, симптомы центрального и периферического паралича не обнаружены. В случае наличия таковых проба Барре считается положительной и свидетельствует о дисфункции пирамидного пути.
Виды пробы Барре
Выделяют несколько видов пробы: верхняя и нижняя. Нижняя проба Барре проводится для определения слабости в ногах, а верхняя проба - для нахождения пареза верхних конечностей.
Методика проведения пробы Барре.
Нижняя проба
Нижняя проба осуществляется с помощью двух методик: лёжа на спине и лёжа на животе. Также данный способ проводится с закрытыми глазами. Специалист просит пациента поднять ноги на 50 градусов от земли и удерживать их в подобном положении. Тут важно определить либо слабость одной ноги, либо общую слабость обеих ног, а также невозможность удерживать ноги вообще.
• Для полноценной дифференцировки можно помочь пациенту, придерживая ноги рукой. Та нога, которая паретична будет больше давить на руку.
Методика проведения пробы Барре.
Верхняя проба

Download 0.87 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling