Неврология

Диагностика 
Основывается на волнообразном течении заболевания. 
Имеются симптомы многоочагового поражения нервной системы. 
Возможно «мерцание» симптомов в течение дня или нескольких дней. 
В ликворе возможно обнаружить плеоцитоз (более 5 лимфоцитов в 1 
мкл), повышается уровень гамма-глобулинов, преимущественно IgG. 
Возможно обнаружение в ликворе основного белка миелина в количестве 
более 9 нг/мл. 
Изменяются зрительные и слуховые вызванные потенциалы. 
На МРТ выявляется многоочаговая демиелинизация нервной системы. 
Дифференциальный диагноз проводят с опухолями ЦНС, аномалиями 
развития (Арнольда-Киари, платибазия), сдавлением спинного мозга при 
опухолях, остеохондрозе и др. 
Лечение 
Лечение может быть направлено на замедление прогрессирования 
заболевания. 
Возможно 
проведение 
плазмафереза, 
лечение 
циклофосфамидом, 
азатиоприном, 
внутривенным 
введением 
иммуноглобулинов. Одним из препаратов, удлиняющих ремиссию между 
обострениями, является интерферон бета-1б. Вводится по 8 млн МЕ п/к через 
сутки в течение 2 лет. Стоимость лечения 14-16 тысяч долларов. 
В период обострений вводят метил-преднизолон в дозе 250-500 мг в/в 
каждые 12 часов 3-7 суток, затем внутрь по схеме начиная с 60-80 мг. 
Лечение осложнений при РС сводится к нормализации мышечного 
тонуса, уменьшению тремора, уменьшению боли, контролируется 
деятельность тазовых органов. Особое место занимает лечение психических 
расстройств при РС. С этой целью используются антидепрессанты. При 
психозах эффективны нейролептики. 
 

---