Неврология

Дистония – это группа гиперкинезов. Среди них выделяют атетоз – 
медленный червеобразный гиперкинез в пальцах рук, спастическая 
кривошея, гемибаллизм напоминает бросковые движения (при этом 
происходит сокращение половины мышц туловища), блефароспазм 

---

характеризуется насильственным зажмуриванием глаз, может быть 
гиперкинез в виде икоты. В терапии больных с дистонией используются 
препараты различных групп – транквилизаторы, противоэпилептические 
средства. Особое место в лечении дистоний имеет препарат ботулинотоксина 
типа А. Препарат вводится местно в мышцу. Происходит блокада нервно-
мышечной передачи в мионевральном синапсе. И достигается по сути 
паралич мышцы. Производится строгий подбор дозы препарата. Наибольшая 
эффективность выявлена при кривошее, блефароспазме. Эффект сохраняется 
в течение нескольких месяцев и лет. Затем требуется повторная инъекция 
препарата. 

---

Лекция 26 
Фармакотерапия при болезни Паркинсона 
Болезнь Паркинсона (БП) – это неуклонно прогрессирующее 
нейродегенетеративное заболевание, в основе которого лежит гибель 
нигростриарных нейронов. 
Основным биохимическим дефектом при данной патологии является 
нарушение баланса дофаминергической и холинергической систем. При этом 
развивается прогрессирующая недостаточность дофаминовых систем мозга и 
как следствие этого растормаживание и повышение активности 
холинергических систем. Существующий биохимический дисбаланс 
усиливается 
за 
счет 
повышения 
активности 
возбуждающего 
нейротрансмиттера глутамата. 
В настоящее время выделяют следующие направления лечения БП: 

Фармакотерапия; 

Медико-социальная реабилитация; 

Лечебная физкультура; 

Нейрохирургическое лечение.