Аспирин 250-325 мг внутрь.
Гепарин 10-15 тыс ЕД в/в.
Приступ бронхиальной астмы
Оказание помощи: до приезда «скорой помощи» обеспечить больному приток свежего воздуха или дать кислород. Легкий приступ может быть купирован ингаляцией 1-2 доз сальбутамола (венталина), фенотерола (беретек), алупента, астмопента. После ингаляции провести пальцевой массаж рефлексогенных точек на грудине: 1 – вырезка грудины; 2 – середина грудины; 3 – мечевидный отросток.
При безуспешности терапии в/венно медленно вводят: эуфиллин 2,4% – 10 мл на 10 мл физраствора, преднизолон 60-90 мг или дексазон 4-8 мг.
После купирования приступа лечение может продолжаться с согласия больного и врача. При некупирующемся приступе решается вопрос о госпитализации.
Аллергическая крапивница лечится антигистаминными препаратами. Вводят димедрол в дозе 0,5 – 1 мг/кг в/м, в/в; циметидин 800 мг per os или 200 мг в/м, в/в. При непереносимости больным аминофиллина противопоказан и супрастин. При нарастании удушья у больных с отеком Квинке показаны кортикостероидные гормоны, диуретики. Местно – охлаждение. При отсутствии эффекта от консервативной терапии необходимы коникотомия или трахеостомия.
Эписиндром
Лечение: положить больного на пол, подложить под голову свернутую одежду, ввести роторасширитель, повернуть голову набок, обеспечить свободное дыхание, ввести в/мышечно или в/венно 4 мл 0,5% диазепама на 20 мл 40% раствора глюкозы. Показана госпитализация больного в неврологическое отделение.
Истерический припадок
Лечение: уложить пациента на мягкое, расстегнуть одежду, удалить посторонних, создать покой, дать 20-30 капель настойки валерианы или 0,01-0,02 г. диазепама. Дальнейшее лечение проводить после консультации невропатолога с премедикацией транквилизатором
Гипогликемическая кома при сахарном диабете
Лечение: при появлении первых признаков гипогликемии надо выпить стакан сладкого чая, съесть сахар, мед, варенье. Затем можно продолжить лечение. При тяжелом состоянии в/венно струйно необходимо ввести 20-40 мл 40% раствора глюкозы. Надо помнить, что ошибочное введение инсулина больному в гипогликемической коме смертельно опасно. При наличии сомнения лучше ввести 20 мл глюкозы 40% в/венно.
Do'stlaringiz bilan baham: |