Острый панкреатит

КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАММА
МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАММА
Мелкоочаговый панкреонекроз
Постнекротическая киста поджелудочной железы. На КТ кпереди от поджелудочной железы видно жидкостное образование с тонкой, четко дифференцированной капсулой, сдавливающее и смещающее желудок кпереди.
киста
КТ признаки деструктивного панкреатита

Лапароскопические признаки панкреонекроза

бляшки стеатонекроза
геморрагический выпот
гипертензия желчного пузыря
токсический гепатит

Прогностические маркеры и системы при остром панкреатите

• Клинические маркеры
• Индекс массы тела
• Уровень глюкозы и мочевины
• Шкала тяжести панкреатита по Ranson
• Шкала тяжести панкреатита по Glasgow-Imrie
• Мультифакторные предикторы
• APACHE II, SAPS
• Шкалы полиорганной дисфункции MOF, MODS, LOD, SOFA
• КТ критерии
• КТ степень поражения по Balthazar
• КТ-индекс тяжести
• Данные тонкоигольной аспирации под контролем КТ
• Биохимические и лабораторные маркеры
• С-реактивный белок (CRP)
• Трипсиноген-активирующий пептид (TAP)
• Эластаза полиморфноядерных клеток
• Прокальцитонин (PCT)

Оценка тяжести состояния больного (шкала АРАСНЕ II [А+В+С]) [A] Оценка острых физиологических изменений

Параметры	Выше нормы					Ниже нормы
Баллы	+4	+3	+2