От греч allos иной, ergon действую иммунная реакция организма на

Роль аутоантител в патогенезе аутоиммунных расстройств

Аутоантитела могут оказывать прямое цитотоксическое влияние на клетки собственных органов. Так, при аутоиммунном гломерулонефрите возможна фиксация антител на базальной мембране клубочка, выполняю- щей роль аутоантигена. Возможно и опосредованное действие антител че- рез комплекс антиген – антитело. Последний откладывается в функцио- нально значимых участках пораженного органа, вызывая его патологиче- ские расстройства.
Волчаночный нефрит развивается вследствие отложения на базальной мембране гломерул комплекса ДНК – антиДНК. Причиной возникновения комплекса являются циркулирующие в крови больных аутоантитела про- тив ДНК. Комплекс антиген – антитело присоединяет к себе комплемент и
обеспечивает развитие местной воспалительной реакции, приводящей к повреждению основной мембраны.
Аутоантитела против эритроцитов или тромбоцитов вызывают прямое разрушение соответствующих клеток. Их действие может быть перенесено сывороткой в другой организм. Они также проникают через плаценту и могут вызывать разрушение соответствующих клеток плода.
Достоверными доказательствами аутоиммунного процесса в организ- ме являются:

1. 
   наличие в организме аутоантител или сенсибилизированных лим- фоцитов;
   
2. 
   обнаружение в организме аутоантигена, вызывающего развитие аутоиммунной реакции;
   
3. 
   моделирование заболевания на животном с помощью аутоантиге- нов, являющихся причинным фактором аутоиммунного заболевания, или подбор тех линий животных, у которых это заболевание развивается спон- танно;
   
4. 
   возможность переноса болезни в другой организм с помощью сы- воротки, содержащей аутоантитела, или сенсибилизированных лимфоци- тов (лимфоидных клеток, взятых у больной особи). В зависимости от лока- лизации патологического процесса при аутоиммунных заболеваниях их подразделяют на органоспецифические (тиреоидит Хашимото) и неоргано- специфические (системная красная волчанка, ревматоидный артрит).
   

При органоспецифических расстройствах аутоантитела специфичны к одному компоненту (или группе антигенов) одного органа. Так, при ти- реоидите Хашимото доказана патогенная роль аутоантител против тирео- глобулина и микросом ацинарных клеток щитовидной железы. При перни- циозной анемии бесспорна патогенная роль аутоантител против внутрен- него фактора Касла, необходимого для утилизации витамина В₁₂. При не- органоспецифических расстройствах аутоантитела реагируют с различны- ми тканями данного или даже другого вида животного (антинуклеарные антитела).