Шифр по Международной классификации болезней мкб-10

Консультации смежных специалистов

• гинеколога:

  • с целью диагностики возможных осложнений со стороны репродуктивной системы;

  • при тяжелом или средней степени тяжести течении воспалительных заболеваний органов малого таза;

  • при воспалительных заболеваниях органов малого таза у беременной;

  • при необходимости инвазивного исследования органов мочеполовой сферы у больной, страдающей воспалительными заболеваниями органов малого таза.

• уролога:

  • с целью диагностики возможных осложнений со стороны репродуктивной системы;

  • при тяжелом или средней степени тяжести течении эпидидимита, эпидидимоорхита, простатита.

• 
  офтальмолога, отоларинголога, проктолога, ревматолога, у детей – неонатолога, педиатра (с целью уточнения объема и характера дополнительного обследования);
  

• психотерапевта - психологическая адаптация, цель которой убедить пациента, его родителей или законного представителя в том, что:

• 
  заболевание наносит ущерб его здоровью, поэтому он нуждается в лечении;
  
• 
  заболевание не представляет угрозу его жизни при адекватном лечении;
  
• 
  заболевание представляет опасность для окружающих, чем вызвана необходимость проведения противоэпидемических мероприятий.
  

Дифференциальная диагностика

Симптомы неосложненной хламидийной инфекции – уретрит и цервицит - не являются специфичными, что диктует необходимость проведения лабораторных исследований для исключения других урогенитальных заболеваний, обусловленных патогенными (N. gonorrhoeae, T. vaginalis) и условно-патогенными микроорганизмами (грибы рода Candida, генитальные микоплазмы и микроорганизмы, ассоциированные с бактериальным вагинозом) и вирусами (генитальный герпес).

Дифференциальный диагноз хламидийного эпидидимоорхита проводят с водянкой, туберкулезным или сифилитическим эпидидимоорхитом, опухолью органов мошонки, с перекрутом ножки яичка и др.

Дифференциальный диагноз хламидийной инфекции верхних отделов половой системы женщин проводят с внематочной беременностью, эндометриозом, осложненной кистой яичника, заболеваниями органов брюшной полости (панкреатитом, холециститом и др.).

Лечение

Показания к проведению лечения

Показанием к проведению лечения является обнаружение C. trachomatis одним из методов, а также выявление хламидийной инфекции у полового партнера. Одновременное лечение половых партнеров является обязательным и проводится по тем же схемам.

Антибактериальное лечение больному хламидийной инфекцией назначается после установления диагноза, в ряде случаев – по эпидемиологическим показаниям до получения результатов лабораторных исследований с дальнейшим подтверждением диагноза одним из методов.

Показаниями к стационарному лечению являются:

• осложненное течение хламидийной инфекции (тяжелое течение воспалительного процесса органов малого таза, диссеминация воспалительного процесса);

• необходимость проведения дополнительного специального обследования (например: лапароскопии);

• случаи заболевания, угрожающие течению беременности.