Т и б б и ё т о л и й би л и м го Х л а р и талабалари у ч у н


Ж А Р -Ю З СОХАСИНИНГ Ш И К А С Т Л А Н И Ш Л А Р И


Download 49.72 Kb.
Pdf ko'rish
bet23/66
Sana28.10.2023
Hajmi49.72 Kb.
#1729683
1   ...   19   20   21   22   23   24   25   26   ...   66
Bog'liq
2 5228900212164002662

Ж А Р -Ю З СОХАСИНИНГ Ш И К А С Т Л А Н И Ш Л А Р И  
ВА К АСА Л Л И К Л А РИ БУЛГАН Б Е М О Р Л А Р Н И  
П А РВ А РИ Ш Л А Ш Х У СУС ИЯ ТЛ АРИ
• Ж аг-ю з сохаси ж ар о ^атл ан ган , огиз бушлигида ял- 
лигланиш касалликлари булган беморлар ва о п е р а ц и я ­
дан кейинги беморларни парвариш цилшининг узига 
хос 
хусусиятлари бор. Б унд ай бемо р л ар да 
чайнаш
www.ziyouz.com kutubxonasi


>функцияси бузилиши натижасида 
о р и з
бушлирининг уз- 
^ з и д а н тозаланиши ^ийинлашади. Тиш лардаги овцат 
цолди^лари микроблар учун цулай озицли муз^ит з^исоб- 
л анад и. Доимий намлик, муътадил з^арорат (37°) з^ам 
патоген, з^ам шартли патоген микроблар купайишига, 
бинобарин, жар-юз соз^асида флегмоналар ва остеомие- 
л и тл ар куринишидаги OFnp асоратларга с а б а б булиши 
э^тимол. Шунга кура бундай беморлар синчиклаб пар- 
вари ш лаш га муз^тож буладилар.
Ж ар-юз шикастлари булган беморларни умумий пар­
вариш ^илиш ва шикастнинг тури ва 
1
^аерда жойлаш- 
гамига кура махсус парваришлаш ф ар^ цилинади.
Умумий парвариш цилиш. Аввало юрак-томирлар 
системаси, нафас ва физиологик ж у налиш лар з^олати 
устидан назорат урнатилади. Актив з^аракатлар ва кук­
р а к ^афаси учун маипутар (нафас гимнастикаси) бронх- 
пульмонал асоратларнинг олдини олишнинг муз^им во- 
ситаси саналади. Актив з^аракатларсиз уринда ноилож- 
ликдан ётишни жар-юз шикасти бош мия шикасти билан 
бирга учраганда ок;ласа булади. Бунда уринда кунига
3 — 4 марта нафас гимнастикаси цилиш тавсия ^илинади.
Махсус парвариш цилиш. Аввало 
ориз
бушлигини 
ь;унт билан парвариш ^илиш зарур. Шилимши^, цон ва 
некротик массаларни ютиб юборишдан са^ланиш учун 
д а стл аб ки кунлардан бошлаб беморни ^аддини баланд 
килиб ётцизилади. Беморларга махсус резина цопчи^- 
л а р ёки туфдонлар бериш, кукрагига клеёнка фартук 
тутиб к,уйиш лозим.
Без^уш ётган беморларга айни^са катта эътибор бе- 
рнш керак. Бундай беморларда ориз бушлирининг уз- 
узидан тозаланиши к;ийинлашиб цолгани туфайли сут- 
касига камида 2 м арта тишларини, милк ва тилини 
дезинфекция циладиган эритмага (риванол, фурацилин
калий перманганат) з^улланган дока салфетка билан 
артиб куйиш керак. Тиш сини^ларини ш иналар билан 
иммобилизация к;илишдан сунг 
о р и з
бушлигини парва- 
рнш ^илиш з^ам 
р о я т
муз^им, чунки бундай беморларда 
о р и з
бушлирининг уз-узидан тозаланиши ^ийинлашган 
булади. У ларда ориз бушлигини кун мобайнида бир неча 
м арта дезинфекция ^иладиган или^ эритма о^ими билан 
чайиб туриш лозим. Бу одат резина найча ва стерил 
шиша учлик билан таъминланган Эсмарх кружкаси 
ёрдам ида а м ал га оширилади. Бу муолажа вацтида бе­
морнинг кукрагини резина ёки полиэтилен фартук; билан 
бекитиладн, ияги остига лоток ёки тогорача цуйилади,
www.ziyouz.com kutubxonasi


ориз бурчакларини шпатель билан тортиб туриб суюц- 
лик оцимини уртача босимда огизга йуналтирилади. 
Овцатдан олдин ва кейин ювилади. Бундан ташцари, во­
дород пероксидга ^улланган дока ш ар чал ар билан тиш 
орасидаги бушлицлар тозаланади.
Ш иналардан кейин беморларга ало^ида парвариш 
цилинади. 
О
р и з
бушлирини суюклик оцими билан ювил- 
гандан сунг шиналар ва тишлар буйнини улар орасига- 
кириб долган овцат цолдицларидан тозалаш керак. Б ун ­
да водород пероксид эритмасига эд'лланган пахта урал- 
ган чуп ишлатган маъцул.
Кунига 2 марта беморларга «кислород ванначаси» 
к,илиш керак. Бунинг учун буйраксимон иккита тогорача 
тайёрлаб цуйилади. Стерил лотокка кучли калий пер­
манганат эритмасига ва 3% ли водород пероксид эрит­
масига ^улланган (4—5 тадан) ш а р ч а л а р солиб цуйи- 
лади. Беморнинг ияги остига огиз бушлиридаги нарса- 
ларни тупуриш учун ностерил буйраксимон тогорача 
цуйилади. 
О
р и з
бушлири куп м ар талаб ^ ар иккала тур- 
даги шарчалар билан артилади. Ориз бушлири кучган 
эпителий ва овцат цолдицларидан тозалапгунча шундай 
цилинади.
О
р и з
бушлирини шу тахлитда мунтазам парвариш 
цилиш фацат гигиеник эмас, балки д а в о л а ш таъсирига 
хам эга. Жаро^атнинг битиш ш ароитлари яхшпланади, 
йиринг-цон аралаш а ж р атм ал ар югилмайди ва шу тари- 
ка ма^аллий ва умумий асоратлар колмайди, бадбуй 
^ид йуцолади.
О
р и з
бушлигишшг 
O F n p
йирингли яллигланиш ж ар а- 
ёнлари булган беморларда гигиенанинг ахамияти к а т ­
та. Огиз бушлирини суткасига 10 мартагача дезинфек­
ция циладиган иссик; эритма билан ювиш тайинланади. 
Беморлар бу муолажани узларн б а ж ар а д и л а р . Учлик 
оцимини яллирли инфильтрат сохасига ёки 
о р и з
буш ­
лири жаро^атига йуналтириш таклиф цилинади. Б у н ­
дай ювишда 
о р и з
бушлиридаги патологик кием исийди.
Сунгги йилларда болалар уртасида уткир герпетик 
стоматит куп учратиляпти. Бундай б о л ал а р д а
о р и з н и
парвариш цилишнинг уз хусусиятлари бор. Вирус ин- 
фекциясида цоннинг ивиш системаси бузилиши туфайли 
тиббий ходимнинг гудак 
о р и з
бушлирида актив ^ а р а- 
катлар цилиши тавсия этилмайди, бу кап и л л яр ларн и н г 
шикастланишига олиб келиб, 
н а ти ж ад а 
к,он кетиши 
мумкин. Уни айницеа уй шароитида тухтагиш цийин 
булади. Шунинг учун бу касал л и кд а 
о р и з
бушлирини
www.ziyouz.com kutubxonasi


э^тиётлаб (кунига 3—4 марта) тозалаш керак. Бола 
овцатланганидан 
2 0
минут утгач 
о р и з
бушлири ^ар хил 
антисептик эритм алар билан ювилади. Эритма резина 
■баллончага олинади, боланинг бошини энгаштирилади, 
ияги остига буйраксимон тогорача цуйилади, баллонча 
канюласи ориз бушлигига киритилади, идиш бушатила- 
ди. Шунингдек ориз бушлири лизоцим эритмаси ва 1% 
ли трипсин билан ювилади. 
О
р и з
чайилгандан кейин 
'.
о р и з
бушлири да^лизига даво м ал^ам лари киритилади.
Жар-юз со^аси касалланган беморларни даволашда 
тлар^ез овцатларнинг а^амияти катта. Бундай беморлар­
ни тула цимматли ов^атлантириш ^ийин вазифа. Ши- 
кастланиш юз берган захоти улар чайнаш ва аксарият 
ютиш функцияси йуцотилиши сабабли ов^атни одатда- 
гича ейишга л аё^атсиз булиб цоладилар.
Жар-юз со^аси шикастланган ёки яллирланган бе­
морга механик ва кимёвий ж и ^атдан э^тиётлайдиган 
одатдаги тула ^имматли овцатлар тайинланади. Янги 
ма^сулотлар (гушт, сабзавотлар ва б.) ^унт билан юм- 
шатилади, олинган массани сув ёки бульон билан сую^ 
•гомогенат олингунча суюлтирилади, зираворлар ^ушил- 
майди, саливацияни камайтириш учун туз чегараланади
.овцат исси^ булмаслиги (40—50°) керак.
Ютиш функцияси бузилган беморларни, одатда, чой- 
мак орцали ов^атлантирилади. Унинг жумрагига узун- 
лиги 15— 20 см келадиган дрен аж найча кийгизилади. 
Бемор кийимбоши ва ^рин-курпасини ифлосланишдан 
<са^лаш учун кукрагини клеёнка фартук билан бекити- 
.лади. 50°С гача иситилган ов^атни чойнакка цуйилади. 
Овцатлантирувчи одам чойнакни цулига олади, беморга 
орзини катта очишни таклиф цилади ва найчани тил 
илдизигача киритади, сунгра чойнакни бемор 
о р з и д э н
ю^орига кутариб бармо^ларини ёзади. Бунда овцат 
о р и з
бушлирига узича тушади. 3 секундни санаб найчани 
^исади. Ш у фурсат ичида 8— 10 мл ов^ат тушади ва 
беморда ов^атни ютиш ва нафас олишга имконият яра- 
тилади. Б у муолажани шошилмай, сабр-тоцат билан 
бир неча м арта такрорланади. Тиббий ходимлар бемор­
л ар га чойнак ёрдамида муста^ил ов^атланишни урга- 
тадилар. Б ем о рл ар бу вазифанинг уддасидан чицадилар. 
К,уюк; таом га бульон, сут ёки к>айнаган сув ^ушиб уни 
керакли консистенциягача суюлтириш мумкин. Б ем ор­
л ар га нон талион куринишида берилади.
Ж а р
синик;лари и м м о б и л и зац и я ц и л и н ганд ан кейин 
оризни очнш имкони б у л м ай ^ о л г а н д а , биро^ ютиш сац-
www.ziyouz.com kutubxonasi


л а н ган д а беморни перорал овцатлантирилади. Бу з^ол- 
да чойнак жумрагини 
о р и з
бушлиги д а^лизига унинг 
тиш тушган ^исмига ёки тиш цаторлари тулиц булса,. 
ретромоляр табиий ёривда киритилади. Б ун да бемор 
чойнакдан овцатни муста^ил суриб ола бошлайди' 2— 3* 
кун утгандан кейин беморлар бу ишни муста^ил б а ж а р а
бошлайдилар. Купчилик беморлар учун цоши^ ва кр у ж ­
ка о д а т тусига кирган буюмлар булиб, таж р и б а д ан маъ- 
лум булишича, юзи шикастланган беморлар овцатни1 
худди шу буюмлардан ф ойдаланиб ейишни тез узлаш- 
тириб оладилар.
Ч айнаш функцияси билан бир цаторда ютиш ф унк- 
цияси з^ам бузилган беморларни зонд орцали овцатлан- 
тириш тавсия ^илинади.
Бунинг учун: 
ингичка меъда зонди ёки оливасиз: 
(бошчаси булмаган) дуоденал зонд ёки диаметри 7—
8 мм, узунлиги 1 м гача булган тини
1
\ хлорвинил найча- 
сини тахт цилиб цуйиш зарур. Агар зонд м еъдага ки- 
ритиладиган булса, учидан 45 см масофада белги цили- 
нади. Санаб утилган ашёларнинг з^аммаси стериллани- 
ши, ^айнатилиб совитилиши керак. 2—3 ста ка н д а овц ат 
(500— 600 мл) тайёрланади, уни 50—60°С гача исити- 
лади.
Зонд юбориш учун бурун йулига анестетик (дикаин,, 
кокаин) эритмаси томизилади. Глицерин суртилган юма- 
лок; зонд учини пастки бурун йулига киритилади. Зонд- 
нинг 15— 17 см бурун-^ал^умга киргандан сунг беморга* 
бошни энгаштириш ва ютиш з^аракатларини к;илиш так- 
лиф этилади. Бу вак;тда найча (зонд)ни оз-оздан м еъда- 
гача, яъни 45 см белгисигача сурилади. Зонд м еъдага 
тушгандан кейин унинг эркин учидан м еъда ш ираси 
оциб чик;а бошлайди.
Ов^атлантириш учун зонднинг ташци учига о в ^ а г
тулдирилган шприц уланади ва аста-секин поршенини 
босиб, уни меъдага киритилади. О в ^ ат оз-оздан юбори- 
лади.
Ов^атлантириш тугаллангандан кейин шприц оли- 
нади, меъда шираси чициб кетмаслиги учун зонд учини 
^иск,ич билан ма^камлаб ^уйилади. К^исцич ёпншцоц 
пластир ёки бинт билан маз^камланади. Дар гал о в ц а г
берилгандан сунг зондни ^ айн аган сув ёки чой билаге 
ювиш зарур.
Ингичка резина зондни бурун йулида 14— 16 кун гач а, 
хлорвинил найчани 3—4 з^афтагача цолдирши мумкин. 
Найча олингандан кейин обдон ювилади.
85

Download 49.72 Kb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   19   20   21   22   23   24   25   26   ...   66




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling