Тема Введение в патологическую анатомию. Содержание и алгоритм изучения предмета «Патологическая анатомия». Этические и деонтологические нормы в патологической анатомии 6

Формы патологии перинатального периода: родовая травма (родовая опухоль, кефалогематома, травма костей черепа, эпидуральные кровоизлияния, разрыв дупликатур твёрдой мозговой оболочки и крупных вен, родовая травма позвоночника, родовая травма периферических нервов, перелом ключицы, переломы плечевой кости и костей голени), родовые повреждения гипоксического генеза, асфиксия [геморрагические и ишемические (перивентрикулярная лейкомаляция и др.) повреждения ЦНС гипоксического генеза, субкапсулярные гематомы печени, кровоизлияния в надпочечники и т.д.].
Болезни лёгких перинатального периода: синдром дыхательного расстройства новорожденных (респираторный дистресс-синдром новорожденных) — первичный (врожденный) ателектаз, отёк и кровоизлияния в лёгких, болезнь гиалиновых мембран, синдром массивной аспирации околоплодных вод и мекония, бронхолёгочная дисплазия.
Врожденные пороки (аномалии) развития — морфологический дефект органа, его части или области тела, ведущий к нарушению функции.
Классификация: по этиологии и патогенезу — результат хромосомных, геномных (хромосомные болезни, микроцитогенети-ческие синдромы) и генных мутаций, наследственные и внутриутробно приобретенные, многофакторные, первичные и вторичные, по распространенности — изолированные, системные, множественные (синдромы и неуточненные комплексы).
Хромосомные болезни: трисомия 21 (сидром Дауна), трисомия 13 (синдром Патау), трисомия 18 (синдром Эдвардса), синдром триплоидии, синдром Тернера и др.
Врожденные нарушения метаболизма — группа болезней, при которых в организме происходят наследственно обусловленные отклонения в ходе нормального обмена веществ (описано более 400 аномалий — фенилкетонурия, галактоземия, муковисцидоз и т.д.).
Классификация: с преимущественным поражением ЦНС, гепатоцеллюлярные болезни, миопатии (скелетные и кардиомиопатии), нефропатии, прочие.
Гемолитическая болезнь новорожденных — результат иммунологического конфликта между матерью и плодом из-за несовместимости по эритроцитарным антигенам (по резус-фактору, антигенам АВ0 и др.), с чем связано развитие гемолитической анемии и желтухи. Формы: отёчная, желтушная, анемическая.
Геморрагическая болезнь новорожденных — следствие дефицита витамина K.
Стойкое фетальное кровообращение у новорожденного (синдром персистирующего фетального кровообращения, персистирующая лёгочная гипертензия) — сохранение праволевого шунта через артериальный проток и/или овальное окно.
Некротический энтероколит — язвенно-некротическое поражение кишечника преимущественно у глубоко недоношенных детей вследствие пренатальной гипоксии, синдрома дыхательных расстройств, катетеризации пупочной вены.
Синдром плацентарной трансфузии — осложнение многоплодной беременности при образовании в плаценте глубоких артериовенозных анастомозов.
Неиммунная водянка плода — проявление заболеваний, не обусловленных иммунологическим конфликтом, сопровождающихся отёками плода.
Инфекционные болезни плода и новорожденного (внутриутробные инфекции) — восходящие и гематогенные (трансплацентарные).
Опухоли детского возраста часто возникают на основе эмбриональных тканей в результате нарушения формирования органов и тканей в период внутриутробного развития (дизонтогенетические опухоли). Уникальна способность некоторых опухолей у детей к «дозреванию» — нейробластома превращается в ганглионеврому, злокачественная гепатобластома — в доброкачественную аденому, тератобластома — в тератому.