Типовые патологические процессы

2.3. ИММУНОЛОГИЧЕСКАЯ РЕАКТИВНОСТЬ 
Иммунологическая реактивность является важнейшим выражением 
реактивности вообще. Это понятие объединяет ряд взаимосвязанных явле-
ний:
1) невосприимчивость человека и животных к заразным (инфекцион-
ным) болезням, или иммунитет в собственном смысле слова;
2) реакции биологической несовместимости тканей:
а) гетерогенные, или филогенные – при попадании тканей живот-
ных одного вида в организм другого вида (например, при введе-
нии лошадиной сыворотки кролику);
б) изогенные – при попадании тканей животного одной иммуно-
логической группы в организм животного другой иммунологиче-
ской группы в пределах данного вида (например, переливание 
иногруппной крови человеку, трансплантация органов);
в) индивидуальные – при попадании тканей одного животного в 
организм другого в пределах одного и того же вида и иммуноло-
гической группы, при образовании в организме патологически 
измененных тканей (опухоли, экссудаты и пр.);
г) реакции взаимодействия эмбриональных тканей с тканями 
взрослого организма или друг с другом;
3) реакции повышенной чувствительности (анафилаксия и аллергия);
4) явления привыкания к ядам различного происхождения.

---

22 
Объединяют все эти явления следующие признаки:
1) все указанные явления и реакции возникают в организме при попа-
дании в него «чужеродных» живых существ (микробы, вирусы), нормаль-
ных или болезненно измененных тканей, денатурированных белков, раз-
личных антигенов, токсинов, алкалоидов и пр. Особое место занимают ре-
акции между эмбриональными тканями, чужеродность которых друг другу 
определяется стадией развития эмбриона; 
2) эти явления и реакции в широком понимании относятся к реакциям 
биологической защиты, направленной на сохранение и поддержание по-
стоянства, устойчивости, состава и свойств каждого отдельного целостно-
го организма. Даже тяжелые реакции повышенной чувствительности в ви-
де анафилактического шока сопровождаются разрушением и очищением 
организма от вызвавшего шок агента. Местные реакции повышенной чув-
ствительности всегда сопровождаются фиксацией 6олезнетворного агента 
в месте реакции, что защищает организм от попадания данного агента в 
кровь; 
3) в механизме подавляющего большинства самих реакций суще-
ственное значение имеют процессы взаимодействий антигенов с антитела-
ми.
Практически важнейшее значение имеют явления невосприимчивости 
к заразным болезням. Они наиболее изучены и составляют основу учения 
об иммунитете. 
Иммунологическая толерантность (ИТ) – отсутствие иммунного от-
вета на определенный антиген, т.е. специфическая ареактивность иммун-
ной системы, не связанная с ее повреждением (иммунодепрессией), при 
сохранении способности развивать иммунный ответ на другие антигены. 
Благодаря феномену иммунологической толерантности не происходит 
специфическая элиминация антигена.
Виды иммунологической толерантности:
1) врожденная или естественная ИТ – развивается при контакте с ан-
тигеном в эмбриональном или неонатальном периоде развития особи; 
2) приобретенная ИТ:
а) иммунологическая толерантность «низкой дозы»;
б) иммунологическая толерантность «высокой дозы».

---

23 
Механизмы иммунологической толерантности:
- естественная иммунологическая толерантность обусловлена селек-
цией клонов, активацией в период внутриутробного развития T-
супрессоров аутореактивных клонов лимфоцитов; 
- приобретенная иммунологическая толерантность «низкой дозы» 
опосредована активацией антиген-специфических T-супрессоров, блоки-
рующих иммунный ответ; 
- иммунологическая толерантность «высокой дозы» отчасти опосре-
дована активацией T-супрессоров, реагирующих на супраоптимальные до-
зы антигена, кроме того действует механизм «иммунологического парали-
ча».