Тошкент тиббиет академияси 1-сонли факултет ва госпитал жарроҳлик кафедраси

Эндоскопик ретроград холангиопанкреатография (ЭРПХГ) - бу панкреатобилиар
тизимини ўрганиш учун рентгенологик эндоскопик усул бўлиб, унда контраст модда
эндоскоп орқали махсус катетер (канюла) ёрдамида ретроград усулда ўт йўли ва ошқозон
ости бези йўлига юборилади. ЭРПХГ - бу панкреатобилиар тизим аномалиялари ва
касалликларини ташхислаш учун жуда информатив усул хисобланади. Ўт йўллари ва
ошқозон ости бези каналларини тўғридан-тўғри радиоактив текшириш учун кўрсатмалар
фақат бошқа инвазив бўлмаган қуйидаги диагностика усуллари фойдали бўлмаганда
белгиланади:

---

7

ултратовуш текшируви,

компютер томографияси,

магнит-резонансли холангиопанкреатография

сцинтиграфия.
ЭРПХГ учун мутлақ кўрсатмалар:
1. Касалхонага ётқизилганида ёки текширув пайтида ўнг қовурға ости ёки қорин
юқори қисмидаги оғриқ хуружидан сўнг механик сариқлик белгилари пайдо бўлиши
2. Касалхонага ётқизилганида ёки ўрганиш вақтида ўткир ёки сурункали
қайталанувчи холангитнинг мавжудлиги
3. Умумий ўт йўлини диаметри панкреатик оғриқлардан кейин 7 мм дан юқори
бўлиши
4. Тўлиқ ташқи ўт оқмалари (сафро оқишини бузиш сабабларини аниқлаш ва йўқ
қилиш мақсадида).
5. Клиник кўриниш мавжуд бўлса, дуоденоскопия пайтида аниқланган папилланинг
хавфли ўсмалари (аденомалар ёки КДС аденоматози).
6. Ўт йўллари патологияси бўлган беморларда ўткир сафроли панкреатитнинг
натижаси сифатида ривожланган ўткир ва ўткир ости панкреатик кисталар ривожланиши.
7. Агар ошқозон ости безининг бошчаси ва танасида локализацияланган сурункали
панкреатик кисталар бўлиб уларнинг ошқозон ости бези йўллари билан алоқаси
тасдиқланса ва панкреатик каналнинг терминали қисми патологиялари (ултратовуш
назорати
остида
киста
дренажланганидан
кейин
беморларда
фистулография
маълумотлари).
8. Билирубин миқдорининг 100ммоль/ л гача кўтарилиши
9. Бошқа усулларни нотўғри ёки шубҳали натижалари (биринчи навбатда
рентгенологик).