Учебное пособие для направления образованиямагистратуры «Медицинская психология»


Download 355.73 Kb.
bet19/92
Sana16.06.2023
Hajmi355.73 Kb.
#1497461
TuriУчебное пособие
1   ...   15   16   17   18   19   20   21   22   ...   92
Bog'liq
основы психотерапии

Метод Брейда — Льебо. Сущность метода сводится к тому, что пациентупредлагают фиксировать взор на каком-нибудь предмете до тех пор, пока ненаступит гипнотическое состояние. Следует подчеркнуть, что, гипнотизируя,Брейдпредлагалиспытуемомунетолькофиксироватьсвойвзорнапредмете,нополностьюрасслабитьсяи сосредоточитьвсесвоимысли насне.
Техника К. И. Платонова. Для усыпления больного врач применяет соот-ветствующие слова усыпления, наряду с которыми он может пользоваться так-жевспомогательнымифизическимиприемамиусыпления.Последниемогутвыражаться, например, в виде слабых ритмических раздражителей одного изанализаторов или же нескольких анализаторов сразу с целью развития в нихтормозного процесса. Для этого могут быть применены редкие удары метроно-ма (с частотой один удар в 1—2 секунды), тиканье стенных или карманных ча-сов, однообразное поглаживание больного по руке. по голове или по лбу; ино-гда больному предлагается длительно смотреть на какую-либо блестящую точ-ку и т. д. Одновременно врач произносит примерно следующие слова: «Вы ужепришли в состояние полного душевного покоя, необходимого для наступлениядремоты, а в дальнейшем сна. По вашему телу начинает разливаться приятнаянега и истома, у вас появляется сонливость, ощущается приятная вялость, тя-желеют руки и ноги, тяжелеют веки, как бы наливаются свинцом, вы начинаетечувствовать, как вас неодолимо клонит ко сну. Мой голос вы хорошо слышите,ясейчасбудумедленносчитатьдодесяти,скаждымсчетомвашадремотавсе
более углубляется: раз.. два.. три... Вы засыпаете, переходя во все более глубо-коесостояниеспокойного иприятного сна»[7,с.48].
Такие усыпляющие внушения время от времени следует повторять, при-чем они постепенно приобретают характер сообщения о том. что уже соверши-лось: «Вы уже перестали ощущать ваше тело, ваши веки уже плотно сомкну-лись,оченьприятноеотдохновениеужеразлилосьповашемутелу,полноеуспокоение уже наступило, никаких волнений уже нет, мои слова воспринимае-теещеболеечеткоивсеболееподдаетесьихвоздействию».
Техника П. И. Буля. Больной располагается в горизонтальном положениина кушетке. Врач садится у изголовья и держит перед его глазами примерно нарасстоянии 10 см какой-либо блестящий предмет. Больному предлагается при-стально смотреть на предмет. Через 5—7 минут врач тихим монотонным голо-сом произносит формулу внушения: «Смотрите пристально на блестящую точ-ку. Постепенно ваши глаза будут утомляться... веки будут тяжелеть... вас будетохватывать приятная усталость. Вы начинаете испытывать приятное голово-кружение. Все тише, все спокойнее, все темнее становится вокруг вас. В головевозникает легкий туман, он все нарастает, все усиливается... Вас охватываетсонливость,векитяжелые,словноналилисьсвинцом...Векисмыкаются.Вамвсе труднее различать предметы... Вы засыпаете, засыпаете... Веки плотно смы-каются. Вы не в силах их поднять. Забываетесь, забываетесь... Все глубже сон-ливость...Вы засыпаете...спите...спитеглубже...Спите».
Примерно такие же формулы внушения П. И. Буль рекомендует приме-нять в сочетании с монотонными воздействиями раздражителей на слуховой(метроном, шум падающих капель воды) или на кожный (пассы, электролампанашнурке,электронагревателиидр.)анализатор[7,с.61].
Техника Шертока. Пациента просят фиксировать взгляд на предмете, ко-торый находится приблизительно на расстоянии 25 см от его глаз. Внушениямогут осуществляться по следующей формуле, конечно, с многочисленнымивариантами: «Я держу перед вами предмет. Вы смотрите на этот предмет, выслышите мой голос. Если вы отводите взгляд, направьте его снова на предмет.Расслабьтесь и слушайте мой голос. Я хочу, чтобы вы расслабились. Вы чув-ствуете расслабление во всем теле. Вы расслабляетесь все больше и больше.Фиксируя предмет и слушая мой голос, вы чувствуете, что расслабляетесь всеболее и более. Мышцы ваших ног расслаблены, мышцы ваших рук расслабле-ны. Вы чувствуете также, что вы дремлете. Вы будете дремать все глубже,глубже и глубже. Слушайте хорошенько мой голос. А теперь вас охватываеттяжесть, ваше тело становится тяжелым. Ваши ступни, ваши ноги, ваше телостановится тяжелым, тяжелым, тяжелым... Приятное тепло пронизывает вашетело. Вы думаете о сне. Приятное тепло пронизывает ваше тело, как бывает, ко-гдавызасыпаете.Вашивекистановятсятяжелыми,выстановитесьсонливыми,
ваши веки становятся теплыми, тяжелыми... тяжелыми. Думайте о сне и ни очем другом. Вы не можете держать глаза открытыми, ваши веки становятся всетяжелее и тяжелее... Вы хотите спать, вы все больше ибольше хотите спать,ваш взгляд утомлен, вам колет глаза, глаза слезятся (это говорят в том случае,если глаза становятся влажными). Дышите глубоко и медленно. С каждым вдо-хомвашсонглубже,глазавашитеперьзакрыты.Вызасыпаете,спите,спите!».
Обычно проведенные внушения заставляют пациента закрыть глаза. Еслиже этого не произошло, можно прибегнуть к технике счета. Она состоит в воз-обновлении внушения при счете от одного до десяти. Если и после этого паци-ент не закрывает глаза, можно, по примеру Бернгейма, использовать следую-щий способ: руку держать в нескольких сантиметрах от глаз пациента и пере-двигать ее попеременно сверху вниз и снизу вверх много раз. Прием сопровож-дают словами: «Следите за моей рукой вверх, вниз, вверх, вниз и вы захотитеспать все сильнее и сильнее». Если у пациента глаза все еще открыты, ему го-ворят: «Теперь вы можете закрыть глаза!» При этом врач тихо закрывает паль-цамивекипациента[7,с.62].
Техника:Пациентаукладываютнакушеткуилиусаживаютудобновкресло в затемненной тихой комнате. Врач садится напротив него, обычно справой стороны, держа в руке какой-нибудь блестящий предмет (часы, молото-чекит.п.).Больному предлагаетсяполностьюрасслабитьсяификсироватьсвой взгляд на блестящем предмете. Врач негромким монотонным, но внуши-тельным голосом начинает говорить: «Ваши мыщцы полностью расслабились,ни о чем постороннем не думайте, слушайте только мой голос... Смотрите начасы в одну точку, по возможности не мигая. Постепенно глаза ваши начнутуставать, веки тяжелеть, и вам захочется закрыть глаза. Считаю до пяти, и насчет пять ваши глаза закроются. Раз... два... Глаза начинают уставать, контурычасов становятся расплывчатыми, веки тяжелеют, вас охватывает сонливость.Веки тяжелеют все больше и больше, они опускаются ниже и ниже (при этомможно опускать предмет, на котором больной фиксирует свой взор, все ближе кегогруди). Четыре, пять... Глаза закрываются...». Еслибольнойпродолжаетдержатьглазаоткрытыми,можнорукойосторожноприкрытьвеки.
Далее продолжается внушение сна: «Ваши мышцы расслаблены. Вы чув-ствуете приятную тяжесть во всем теле. Мой голос действует на вас успокаи-вающе» с каждым моим словом приятная дремота все глубже охватывает вас...Я считаю до пятнадцати, и с каждым счетом вы засыпаете все глубже и глубже.Раз.., два.., три... Тяжесть в теле усиливается, руки тяжелые, ноги тяжелые. Выне можете пошевелить рукой, ногой. Четыре... пять,., шесть... Приятная теплотапоявляется в ваших руках и ногах. Вы засыпаете все глубже и глубже. На счетпятнадцать вы уснете. Семь.., восемь.., девять... Все тело тяжелое, приятнаятеплотавовсемтеле.Дыханиеровное,спокойное,сердцебьетсяровноисп
койно. Спать хочется все больше и больше. Вы засыпаете все глубже и глубже.Десять.., одиннадцать.., двенадцать... Вы засыпаете. Ваши мысли расплывают-ся,как масляноепятнонабумаге.
Выслышитетолькомойголос.Ничегонемешаетспать.Вызасыпаете...
Засыпаете...».
Во время внушения врач может делать пассы вдоль лица и туловища па-циента, поглаживать его руку или лоб. Последние цифры счета произносятсятихо, но с нарастающим напряжением в голосе: «Тринадцать... четырнадцать..,пятнадцать!Спать.Спать!».
Мы не случайно привели несколько вариантов техник сметанного методагипнотизирования. Чаще других применяется сочетание воздействия монотон-ного слабого раздражителя на зрительный анализатор и словесного внушениясна[7,с.64].

Download 355.73 Kb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   15   16   17   18   19   20   21   22   ...   92




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling