Учебное пособие Допущено Министерством образования и науки Кыргызской Республики в качестве учебного пособия для студентов высших учебных заведений

Пародонтозы 
– 
первично-дистрофическое 
поражение 
пародонта – одно из самых распространенных заболеваний сто-
матологической патологии. Возникновение пародонтоза связано 
с нарушением эндогенных процессов в организме, которое вкупе 
с местными неблагоприятными факторами полости рта приводит 
к повреждению пародонта.
Физические факторы для лечения пародонтоза применяются 
на всех стадиях и при любой форме и тяжести заболевания, если 
нет общих нарушений в организме, являющихся противопоказани-
ем для назначения физиотерапии. Обязательным условием назна-
чения физиотерапии является устранение местных травмирующих 
факторов, снятие зубного камня, выскабливание патологических 
десневых карманов. Ортопедические мероприятия по регуляции 
аномалий прикуса и дефектов, вызванных вторичной частичной 
адентией, можно проводить параллельно с физиотерапевтически-
ми воздействиями. Такой этапный подход позволяет сократить 
время пребывания больного в стоматологической поликлинике 
и получить хорошие результаты лечения.
Начальная стадия пародонтоза характеризуется симптома-
тическим гингивитом, кровоточивостью, ощущением неловкости 
или зуда в деснах.
При пародонтозе в начальной стадии для снятия зубного кам-
ня применяют ультразвук. Ультразвук позволяет снимать зубной 
камень и налет быстро, безболезненно, нетравматично, бескровно. 
Важно, что камень удаляется полностью, не требуется последу-
ющей полировки поверхности зубов, а это увеличивает период 
нового образования зубного камня. 
При выявлении расстройств функции центральной нервной 
системы назначают воздействия, нормализующие процессы воз-
буждения и торможения в коре головного мозга. К ним относится 

---

26
электросон. Электросон проводится по глазнично-сосцевидной 
методике, при силе тока 5–15 мА, по 20–60 мин. На курс лечения 
10–20 процедур. Для нормализации функционального состояния 
ЦНС в комплексную терапию больных включают и транскрани-
альную электроанальгезию. Транскраниальная электроанальгезия 
проводится по лобно-затылочной методике, сила тока до четких 
ощущений дрожания, покалывания, вибрации под электродами. 
Продолжительность 15–20 мин, на курс 8–10 воздействий. 
При расстройствах центральной нервной системы, сопрово-
ждающихся головными болями, головокружением, колебаниями 
артериального давления и местными изменениями в пародонте, 
назначают гальванизацию или электрофорез брома, 5 % раствора 
новокаина, 2% раствора тримекаина и 5–10 % раствора сульфата 
магния на воротниковую область. На курс лечения 20–30 проце-
дур. Также проводят массаж воротниковой области, на курс лече-
ния 10–15 процедур, аэроионизациюв течение 10 мин из расчета 
100–150 млрд легких отрицательных аэроинов на одну процедуру. 
Курс лечения 10–15 процедур, ежедневно. Для тренировки процес-
сов возбуждения и торможения вегетативной и сосудистой систем 
проводят гальванизацию или электрофорез димедрола, витамина 
В
1
, кальция, новокаина по назальной методике, по 20 мин. На курс 
лечения 10–12 процедур. При местных расстройствах вегетатив-
ной иннервации назначают электрофорез витамина В
1,
2,5 % рас-
твора глицерофосфата кальция, новокаина по 15–20 мин. На курс 
лечения 6–8 процедур. 
При обнажении шеек зубов и снятия явлений воспаления 
применяют диадинамофорез «двухтактным непрерывным» током 
1–2 мин, «коротким периодом» 2–3 мин. На курс лечения 8–10 
процедур, каждый день. Амплипульсфорез назначают при вы-
прямленном режиме, 1 РР, частота 150 Гц, глубина модуляции 0 %, 
длительность 2–3 с, сила тока до 5 мА, время 10 мин. На курс 
6–8 процедур, ежедневно. Флюктуофорез лекарственных веществ 
третьей формой тока при малой плотности тока по 5–15 мин, курс 
лечения 10–15 процедур, ежедневно.
Для уменьшения проницаемости капилляров и тканей паро-
донта применяют электрофорез кальция из 10 % раствора хлорида 
или глюконата, время 15 мин, поочередно верхнюю и нижнюю 

---

27
челюсти в одно посещение или через посещение, на курс 20 про-
цедур. Электрофорез 5 % аскорбиновой кислоты с витамином Р, 
танина, цинка или меди из 3 % водного раствора сульфата по 20 
мин, до 20 процедур. Витамины С и Р улучшают состояние со-
судистой стенки и обмен веществ в тканях и оказывают противо-
воспалительное действие.
При воспалении, сопровождающемся явлениями венозного 
застоя, отеком и зудом, назначают дарсонвализацию тихим ис-
кровым разрядом по 10 мин на каждую челюсть. На курс 10–15 
процедур, ежедневно.
Для стимуляции обмена веществ, улучшения кровообращения 
в тканях используется парафин-озокеритотерапия (45–55 ºС) сал-
фетно-аппликационным методом по 30–60 мин. На курс лечения 
15–20 процедур, через день. В курортных условиях применяют 
грязелечение, температура грязи 40–42 ºС, длительность процеду-
ры 20 мин, на курс лечения 15 процедур.
Для стимуляции обмена веществ, улучшения кровообращения 
в тканях пародонта назначают ультразвук в импульсном режиме дли-
тельностью 2 – 4 мс, малая интенсивность – 0,05 Вт/см
2
, время 8 мин 
по подвижной методике. На курс лечения 10 процедур, через день. 
Для повышения общей резистентности тканей пародонта, 
стимуляции иммунных процессов, ускорения репаративных про-
цессов проводят УФ-облучение десен, начинают с 1/2 биодозы 
и доводят до 3–4 биодоз. На курс лечения 10 процедур.
Для стимуляции процессов крово- и лимфообращения, обмена 
веществ применяют аутомассаж, вакуумный и вибрационный 
массаж. Аутомассаж проводят утром после чистки зубов, массируя 
десну указательным пальцем, помещая его на переходную складку 
у оснований межзубного сосочка, совершая движения к его вер-
шине, вниз, круговые 3–5 мин. На курс лечения 15 процедур. При 
застойных явлениях, отеке и наклонности к гипертрофии показан 
вакуумный массаж. Наконечник постоянно перемещают вдоль аль-
веолярного отростка, задерживая на одном месте не более 1–2 с. 
Время воздействия 5–10 мин, на курс лечения до 15 процедур. 
Вибрационный массаж показан при дистрофических явлениях, 
когда они преобладают над воспалительными. Проводят с помощью 
вибратора, который перемещают вертикально от переходной склад-

---

28
ки к шейке зуба, начинают с 1–2 мин и доводят до 10 мин, не более 
2 курсов в год. 
Гидротерапия проводится только после тщательного лечения 
и пломбирования зубов. Для орошения используют минеральные 
воды (сульфидные, радоновые, углекислые, кислородные), отвары 
лекарственных трав (ромашка, шалфей, зверобой), а также раство-
ренные в воде лекарственные препараты (1 % раствор ромазулана, 
2 % раствор цитраля). Лучше всего гидротерапию проводить кон-
трастной температурой: 3–5 мин индифферентной температурой 
(35–36 ºС) при давлении 1–2 атм, затем 3–5 мин теплое воздействие 
(38–40 ºС) и в заключение холодное (30–15 ºС) в течение 2–3 мин; 
его температуру постепенно понижают на 1–2 ºС за одну проце-
дуру. Курс лечения до 15 воздействий ежедневно или через день.