Учебное пособие Допущено Министерством образования и науки Кыргызской Республики в качестве учебного пособия для студентов высших учебных заведений

Пародонтиты – воспаление тканей пародонта, характери-
зующееся прогрессирующей деструкцией периодонта и костной 
ткани альвеолы с образованием патологических зубодесневых 
карманов. В клинической практике чаще встречается хронический 
пародонтит, протекающий на фоне общих заболеваний организма 
и характеризующийся кровоточивостью десен, запахом изо рта, 
образованием зубного камня, изменением положения зубов, их 
расшатыванием и выпадением, болью, абсцедированием. Физиоте-
рапевтическое лечение используется при легкой и средней степени 
тяжести с учетом клинического течения заболевания.
Для нормализации микроциркуляции применяют орошение 
растворами лекарственных средств, минеральными водами 
(сульфидными, углекислыми), водой с 1 % раствором ромазулана, 
отварами лекарственных трав и водой, подвергнутой магнитной 
обработке. Ротовые ванночки с антисептиками (фурацилином, 
перманганатом калия, риванолом) назначают 3 раза в день после 
еды по 5–10 мин, при температуре раствора 34–35ºС.
Для ускорения процессов эпителизации применяют КУФ-
облучение. Облучение начинают с 1/2 биодозы, к концу курса 
доводят до 3–4 биодоз. На курс лечения 10 процедур, ежедневно.
Для рассасывания очагов абсцедирования назначают элек-
трическое поле УВЧ в атермической или слаботепловой дозе, 
при выходной мощности до 30 Вт, воздушном зазоре 0,5–1 см. На 
курс лечения 4–10 процедур по 10 мин. Микроволновую терапию 
назначают при локальном образовании абсцессов, с выходной 

---

23
мощностью 1–3 Вт в течение 5–7 мин. Курс лечения 4–6 процедур, 
ежедневно. Для более быстрого снятия воспалительных явлений 
и кровоточивости вначале воздействуют микроволнами на обе 
щеки справа и слева по 5 мин при выходной мощности 7 Вт, затем 
проводят электрофорез десен с витамином В
1
в течение 20 минут, 
на курс лечения 12 процедур.
При обострении процессов с гноетечением из патологических 
зубодесневых карманов назначают флюктуирующие токи. На курс 
лечения 6–8 процедур по 12–15 минут. При выраженных воспали-
тельных явлениях в тканях пародонта флюктуоризацию сочетают 
с электрическим полем УВЧ и микроволновой терапией. Лазеро-
терапия применяется при выраженных воспалительных явлениях 
перед оперативным вмешательством и после операции.
2.5.1 Пародонтит хронический 
При нарушении микроциркуляции, снижении или повышении 
тонуса сосудов, наличии явлений венозного застоя в качестве 
тонизирующего средства назначают гидромассаж десен. Для оро-
шения используют минеральные воды (сульфидные, радоновые, 
углекислые, кислородные). Для усиления химического действия 
процедуры к воде добавляют также лекарственные препараты:1 % 
раствор ромазулана, 2 % раствор цитраля, отвары лекарственных 
трав ромашки, шалфея, зверобоя. На курс лечения 8–10 процедур.
При воспалении, сопровождающемся явлениями венозного 
застоя, отеком, применяют дарсонвализацию тихим разрядом по 
10 мин на каждую челюсть. На курс лечения 10–15 процедур, 
каждый день. Магнитотерапия при данной патологии оказывает 
противовоспалительное действие, для ее проведения применяется 
магнитная капа, которая используется периодически в течение 
20–30 дней, также можно использовать полоскание омагниченной 
водой с лекарственными препаратами. Наличие кровоточивости 
десен является показанием к применению электрофореза кальция, 
витаминов С и Р. На курс лечения 15–20 процедур. 
При повышении тонуса сосудов и нарушении уровня кислоро-
да в тканях показан электрофорез гепарина с катода (5 мл гепарина 
с активностью 10000 ЕД растворяют в 30 мл дистиллированной 
воды, на одну процедуру берут 500 ЕД раствора), курс лечения 15 

---

24
процедур ежедневно по 20 мин. Снижению тонуса сосудов десны 
также способствует электрофорез раствора никотиновой кислоты. 
При ощущении зуда, неловкости в деснах применяют электро-
форез танина, цинка или меди из 3 % раствора сульфатов этих 
микроэлементов по поперечной методике по 20 мин, через день, 
на курс 10–15 воздействий. Медь и цинк оказывают вяжущее дей-
ствие и снижают явления воспаления. 
Для быстрого стихания воспалительных явлений, кровоточи-
вости десен и уменьшения высеваемости патогенной микробной 
флоры проводят сочетанное применение электрофореза витамина 
В
1
и микроволновой терапии. Вначале проводят воздействие 
микроволнами на область щеки справа и слева по 5 мин при вы-
ходной мощности 35 Вт. Затем электрофорез десен с витамином 
В
1
в течение 20 мин. На курс лечения 12 воздействий через день. 
При гнойном отделяемом из патологических десневых карма-
нов назначают электрофорез 2 % раствора трипсина в течение 20 
мин. На курс лечения 20 процедур. 
Хорошее лечебное действие оказывают парафинотерапия 
и озокеритолечение. Уже после 2–3 воздействий отмечается нор-
мализация окраски десны, исчезают явления венозного застоя. Па-
рафин (или озокерит) температурой 45–50 ºС наносят на десну со 
стороны преддверия полости рта и язычной поверхности методом 
наслаивания или салфетно-аппликационным методом на 30–60 
мин. Курс лечения 15–20 процедур, через день.
Для нормализации функционального состояния ЦНС в ле-
чебный комплекс включают электросон. Электросон – как метод 
патогенетической терапии безвреден, не дает осложнений или 
побочного действия, не приводит к интоксикации, не вызывает 
аллергических реакций. Проводится по глазнично-затылочной 
методикепо 20–60 минут. На курс лечения 10–20 процедур.
После удаления зубных отложений и при отсутствии абсцес-
сов для стимуляции процессов крово- и лимфообращения, обмена 
веществ применяют аутомассаж, вакуумный и вибрационный мас-
саж. Аутомассаж рекомендуется проводить в домашних условиях 
утром во время чистки зубов. Массирующий палец совершает по-
следовательно движения вверх, вниз и круговые. Для улучшения 
скольжения его можно смазывать глицерином. Массаж проводится 

---

25
в течение 3–5 мин на каждую челюсть. При застойных явлениях, 
отеках и наклонностях к гипертрофии показано применение ваку-
умного массажа. Используют разряжение до 400 мм рт. ст. и на-
конечник постоянно перемещают вдоль альвеолярного отростка. 
Время воздействия 5–10 мин, на курс до 15 процедур.
2.6 Пародонтозы